隐形的心血管“杀手——高尿酸症

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一提到尿酸高，大家就会想到痛风。高尿酸血症虽然可以导致痛风，但并不绝对，临床上只有5-15%的高尿酸血症病人会发展为痛风。

听到5-15%这个数字，很多朋友不以为然，但大家可千万不要小看高尿酸血症，因为高尿酸血症除了引起痛风以外，还和许多心血管病发病有关，是心血管病的一个独立危险因素。

除了高血压以外，高尿酸血症和冠心病、心衰也有关系。以前人们只关注高血压、高血糖、高血脂，统称为引起心血管病的三高。

随着对高尿酸血症的逐渐认识，高尿酸也加入了这个行列，统称为四高。

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什么是尿酸?

尿酸高指的是血液里的尿酸含量升高。尿酸高有两种原因，一是尿酸产生过多，二是尿酸排泄减少。

尿酸产生过多，最常见的因素就是摄入过多含漂吟的食物，比如海鲜和动物肝脏等啤酒含嫖吟也比较多，要注意的是尿酸的来源，除了外源性的饮食以外，也和内源性的漂吟代谢有关。

那为什么有的人不怎么吃含漂吟高的食物，尿酸也高呢？

这主要和遗传有关

大量饮酒会阻碍尿酸在肾脏的排泄，所以说饮酒不仅会让尿酸产生过多，也会让尿酸排泄减少。

此外，含糖饮料、某些药物也可以通过竞争尿酸排泄的通道来减少尿酸的排泄使尿酸升高。血尿酸升高一旦超过了420umol/L就叫做高尿酸血症。

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高尿酸血症对身体带来哪些危害呢?

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痛风

一提到痛风就想到脚丫子疼，这是因为血液中过多的尿酸以晶体的形式析出，最容易沉积在大脚趾和脚掌连接的关节，引发急性关节。

因为血液中过多的尿酸以晶体的形式析出，最容易沉积在大脚趾和脚掌连接的关节，引发急性关节炎，导致局部红、肿、热、痛和功能障碍。

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肾衰、尿毒症

血液中过多的尿酸盐不仅可以沉积在脚上，引起急性关节炎，还可以沉积在身体其他部位，引起其他损害，尿酸盐沉积在耳廓或者关节周围，形成隆起的肿物，叫做痛风石，破溃后可以排出白色粉状或者糊状物，痛风石积累在关节内可以引起慢性关节炎导致慢性关节肿胀、疼痛，甚至骨质破坏、关节畸形，尿酸盐沉积在肾脏，引起肾脏功能损害，叫做痛风性肾病，早期尿液不能浓缩，尿量增加，夜尿增多，晚期尿液不能排出，尿量减少，毒素蓄积，可发展为肾衰、尿毒症。

其实，痛风不单独指尿酸高引起的脚疼，它其实是一大组疾病的统称，以上各种因为尿酸高，尿酸盐沉积所导致的关节、肾脏损害都叫做痛风。

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损害心血管健康

高尿酸血症是冠心病死亡的独立危险因素。所以我们要重视血尿酸水平，把它控制在理想范围内，特别是对于心血管病风险较高的人来说。

如何控制高尿酸症状呢?

最重要的仍然是生活方式的改善。

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减少尿酸来源

合理控制饮食，尽量减少高嫖吟食物的摄入，比如海鲜、动物内脏等，少饮酒，特别是啤酒，少喝含糖饮料。

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增加尿酸排泄

多喝水，每日饮水量大于2000ml，以稀释尿液促进尿酸排出，多食用芹菜等有利于排出尿酸的食物。

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多进行身体活动，严格控制体重

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其他方式

通过健康的生活方式积极控制高血压、高血糖、血脂异常、肥胖及吸烟等其他心血管病危险因素。

温馨提示

如果已经做到了以上几点，血尿酸仍然高，则需要就诊内分泌科或者心内科，进一步寻找尿酸高的原因并指导药物治疗。

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