无菌术操作细则（个人根据得分点总结整理）

一、消毒

0、口述：我已洗手消毒

1、口述：本次手术为全腹部正中切口，我们先进行脐部预处理，倒入碘液对脐部进行消毒

2、第一遍消毒

1）口述：消毒范围，上至乳头平面，下至大腿中上1/3，两侧至腋中线

2）消毒过程中始终保持卵圆钳头部朝下

3）对称、叠瓦状消毒，不留白

4）注意左手不要过自己的腋前线，注意无菌观念，无菌区域为肩部以下、腰部以上和两侧腋前线之前

5）正确拿消毒盘，左手消毒盘，右手卵圆钳，消毒铺单过程中手臂悬空不可接触胸壁

3、第二遍消毒

1）消毒完腹部后，消毒会阴部，然后换卵圆钳

（口述：第二遍消毒后换卵圆钳，把卵圆钳递给护士）

4、第三遍消毒

1）消毒完腹部后，翻转卵圆钳，吸掉脐部的碘液，然后消毒会阴部

5、第四遍消毒

1）只要消毒会阴部即可

2）放好卵圆钳和盘子，注意无菌观念

可以口述：把卵圆钳和盘子交给护士

二、铺单

1、铺小开刀巾

（助手拿两边，自己拿横边较远处(两人不可相碰)）

1）顺序：下、外、上、内

2）折叠的1/4朝下

3）手术视野合适：上缘，暴露肚脐，下缘，耻骨联合上方

2、巾钳固定

1）正确、熟练

3、铺中单

1）悬空打开中单

2）对齐小单暴露的上下缘后充分展开，先脚侧，后头侧

4、口述：中单铺完后再次进行手消毒，然后穿无菌手术衣、戴手套后铺最后的剖腹单

5、铺大单

1）洞口对齐

（如果没对齐，口述：若稍有偏离，在穿衣戴手套后调整）

1）蓝边朝上

2）先铺头侧，再铺脚侧，注意手不被污染（就是手绕一下大单的边缘）