哺乳期妈妈可以做X线检查吗？

我们通常都知道孕妇应尽量避免接受X光的检查，因为X线辐射会对胎儿带来一定的致畸风险，但经常会遇许多哺乳期女性问医生：哺乳期，我能接受X线检查吗？做完检查后还能给宝宝喂奶吗？

大家最担心的问题就是X线产生的辐射会危害身体，更担心受到辐射，在哺乳的时候影响宝宝的健康。今天，重庆两江新区中医院医学影像科就为大家简要介绍一下常见的一些检查方法，对母乳喂养是否会有影响。

首先，按照影像学检查的不同工作原理，将常用的影像学检查分为3类：以X光为检查方式，包括透视、拍片、消化道钡餐、CT等常用的有辐射的检查，磁共振检查（MRI）、B超。

NO.1

 X光 

经常会听到有人说，不管是怀孕，还是哺乳，X线都会对身体和奶水产生影响。事实上，X线不仅不会在身体停留，也不会通过乳汁传给孩子。哺乳期妈妈泌乳的反射主要是通过宝宝吸吮妈妈的乳头，乳汁从乳腺小叶通过乳腺管到乳头排出。乳汁并不会长期储存于乳腺小叶内，而是不断分泌更替。照X光片所产生的辐射，主要是针对细胞，并不会积存于乳汁内。而一张X线片检查的辐射量非常低，不会造成乳腺细胞的损伤，也不会影响乳腺的泌乳功能。

NO.2

 上消化道钡餐 

口服硫酸钡，硫酸钡不溶于水和脂质，不会被消化道黏膜吸收，基本无毒性，不会进入血液，因此也不会影响乳汁成分，不会影响哺乳。

NO.3

 CT、MRI平扫 

CT和X线一样，虽然有电离辐射，但是对哺乳期检查也是没有禁忌的。而磁共振（MRI）没有辐射，对身体也是没有影响的。

CT、MRI有平扫和增强两个方式，平扫不会影响母乳，但增强需要使用造影剂到体内。那这是不是意味着使用造影剂就要停止母乳呢？做CT、MRI检查用的造影剂一般是碘化造影剂、钆造影剂。

碘化造影剂

多数静脉内碘化造影剂呈高度蛋白结合性，且可从母体循环中迅速清除(半衰期<60分钟)，其在母乳中的含量很低，注射的碘对比剂大部分是经肾脏排泄的，2h、12h及24h的排出量分别为50%、87%及90%。

钆造影剂

在人母乳中的含量非常低，且婴儿肠道不能充分吸收；目前未报道母乳喂养对婴儿具有不良影响。美国放射学会(American College of Radiology, ACR)针对哺乳期女性应用造影剂的声明中，得出的结论认为，女性在接受造影剂后进行母乳喂养是安全的。由此看来，使用造影剂后，不需要中断哺乳。

建议

如果需要做CT/MRI增强的哺乳期宝妈担心造影剂理论上的不良反应，或者宝宝存在过敏风险，宝妈们可在应用造影剂前泵取乳汁，并将影像学检查后24小时内的乳汁挤出丢弃，这也是多数造影剂生产厂商在其说明书中建议的。

NO.4

 B超（超声） 

它的成像原理是声波，是利用声波作为探测生物内部的载体，然后结合数字化信号、图像处理和计算机等，对组织器官进行成像的一种技术，而不是电离辐射。所以基本不会对身体有不好的影响，也不会影响母乳。

简而言之，哺乳期宝妈做完X光、消化道钡餐、CT及MRI平扫后是可以喂奶的。

出于对孩子的担心，做完CT或MRI增强检查后建议暂停母乳喂养24小时。

科室简介

重庆两江新区中医院医学影像科设备均为国际、国内一线品牌，图像清晰，扫描速度快。安装有美国通用电气有限公司GE-signa voyager1.5T超导磁共振，GE-128排、GE-64排及GE-62排螺旋CT，GE-656HD悬臂双板DR机、GE-C臂手术X光机、GE骨密度仪，德国西门子子数字平板胃肠机、全身应用型DSA，联影数字化DR机器2台、牙CT等。

科室医师队伍实力雄厚，从三甲医院引进学科带头人，科室医师均毕业于全国各大学医学院校，并外送到北京、上海、武汉、成都、重庆等教学医院进修学习；科室业务能力达到三甲医院水平，所有报告均由主任医师、高年资主治医师亲自书写、审签。

科室可开展全身各系统的CT、MRI及DR常规、增强检查。特色诊疗如：低剂量CT肺癌筛查、CT引导下经皮穿刺活检、全身血管CTA、冠状动脉CTA；磁共振血管成像（头颈部MRA）、胰胆管成像（MRCP）、尿路成像（MRU）及功能成像（DWI/ADC、SWI、fMRI、MRS、、PWI等）；DSA开展全身血管及脏器介入检查、治疗；DR开展特殊体位摄片、全脊柱及四肢拼接摄片；胃肠道气钡造影，子宫输卵管造影及四肢血管造影；口腔牙齿全景摄片及CT断层扫描，骨密度及骨龄测定等。

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