戴角膜塑形镜会影响将来做近视手术吗？北京爱尔英智眼科周继红权威解答

角膜塑形镜（orthokeratology lens），简称OK镜，是医学界公认有效的控制近视手段之一。如今，儿童青少年近视问题日趋严重，越来越多的家长选择通过OK镜来帮助孩子控制近视度数。

但有些家长在为孩子验配角膜塑形镜时会存在一些疑虑：

配戴角膜塑形镜会不会导致角膜变薄？

如果长期配戴角膜塑形镜，会不会影响成年后做近视手术？

下面，北京爱尔英智眼科医院屈光科周继红主任带大家一探究竟。

角膜的构造

首先，一起来了解一下角膜的构造。角膜一共分为5层，正常的角膜整体厚度为500～600微米不等。角膜上皮层的厚度约50微米，而角膜塑形镜所改变的部位就是角膜上皮层。

配戴角膜塑形镜，角膜有何改变？

角膜塑形镜的原理是对角膜上皮起塑形作用，即暂时性把上皮细胞移行至中周边区域，中央区暂时性变平坦，在角膜塑形镜停戴之后，角膜的厚度会回弹至初始状态。

角膜塑形镜只是对角膜进行物理按摩，使角膜中心趋于平坦。但实际上，角膜是有记忆功能的，晚上睡觉时戴上，把角膜变平以后，第二天早上摘掉镜片，角膜慢慢又会回弹，所以它只是一个持续反复的压平与反弹的物理过程。只要停掉镜片一段时间以后，角膜会基本回到原来的样子。

因此，长期佩戴角膜塑形镜不会对角膜的生理结构和功能造成不可逆的改变，也不会影响成人后进行角膜屈光手术，家长们可以放心给孩子配戴角膜塑形镜。

激光近视手术与角膜塑形镜的区别

作为矫正近视的两种方式，激光近视手术与角膜塑形镜有何区别呢？

激光近视手术是通过激光对深层角膜组织进行切削，而角膜塑形镜只作用于角膜上皮层。角膜上皮层是可以自己生长修复的，而深层的角膜组织不能。

未成年人眼球发育尚未完全成熟，屈光状态还不稳定，不适合做近视手术。通常会建议配戴角膜塑形镜矫正近视，延缓和控制近视度数增长。

对于成年人来说，近视度数趋于稳定，只要能通过近视手术术前检查，建议选择近视手术摘镜。

周继红主任表示，长期佩戴角膜塑形镜的孩子在成年后，若想进行近视手术，只需停戴角膜塑形镜相对较长的时间（建议三个月以上），待角膜的形态和厚度完全恢复至佩戴前的水平，再进行近视手术术前相关检查即可。 如果各项检查指标均符合，可以接受近视手术。

最后，周继红主任强调，无论是配戴角膜塑形镜还是进行近视手术，都需要到专业正规的眼科医院进行一系列的眼部检查，根据个人眼部条件及意愿选择适合自己的近视矫正方式。