气血同病辨证：气随血脱证

      气随血脱证

      气随血脱亦称血脱气脱。由于出血过多，气无所附，则阳气暴脱症见面色苍白，汗出肢冷，舌淡无华，脉微欲绝。气为血之帅，血为气之母，气摄血，血载气，血脱易致气虚，气虚又加速血脱，两者互为因果。治宜益气固脱。方用独参汤。

      临床表现

      大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡脉微细欲绝或浮大而散。

      证候分析

      气血有相互依存的关系，大量出血，则气无所附，而随之外脱，气脱阳亡，不能上荣于面，则面色苍白；不能温煦四肢，则手足厥冷；不能温固肌表，则大汗淋漓；神随气散，神无所主，则为晕厥；血失气脱，正气大伤，舌体失养，则色淡；脉道失充而微细欲绝，若阳气浮越外亡，脉见浮大而散，病情更为险恶。内出血，亦能突然出现气脱阳亡之象，应特别注意。

       辨证要点 

       大量出血时，随即出现气脱。

     《素问，调经论）云：“血气不和，百病乃变化而生。”

      气血病变可以反映于脏腑经络的每一种疾病中，各种疾病的不同阶段又都能反映出气血盛衰的不同变化。治疗疾病，重在调整气血，平衡阴阳。正如王清任所强调的“治病之要诀，在明白气血”。

      气血与津液有相互滋生、相互转化的关系。

      气血能化为津液，津液也能化为气血。气血津液的相互关系主要表现为气能生津，津能化气，气能摄津，津能化血，血含津液，故有津血同源之说。

      津液为人体内水液的总称，其流通和输布要依赖气的推动，随血运行全身，而气血要散布全身，也必须依赖津液的流通和运载。如果气血运行失常，可致津液停积，津液停积，又可影响气血的运行。

      另一方面，气血和津液的不足，也常互相影响，如血脱津伤、气随液脱等。

      总之，机体的病变无不涉及到气血津液；气血津液的病变又往往反映脏腑功能的失调。

      认识和分析气血津液的病因、病机、病证，就能深入地探讨脏腑的病理变化，对指导临床实践有重要的意义。