2023年临床执业医师考试笔试考题及答案练习（10.7）

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77.母乳与牛乳相比，对母乳特点的描述中错误的是

A.含饱和脂肪酸较多

B.乳糖含量高

C.含白蛋白多，酪蛋白少

D.钙磷比例适宜

E.铁吸收率高

77．【答案】A

【解析】结合下表对比应选A，牛乳缺乏各种免疫因子是与人乳的最大区别。记忆：妈妈的才是最好的。

78.观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标

A.血红蛋白上升

B.红细胞数上升

C.网织红细胞上升

D.血清转铁蛋白饱和度增加

E.血清铁蛋白增加

78．【答案】C

【解析】给予铁剂治疗后如有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。网织红细胞数于用药2～3天后开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。治疗约1～2周后，血红蛋白逐渐增加，通常于治疗3～4周达到正常。如疗效满意，铁剂应继续服用至血红蛋白恢复正常水平后6～8周，以补充储存铁。

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79.不符合典型热性惊厥表现的是

A.多数呈全身性强直一阵挛性发作

B.初期体温骤升达39℃

C.惊厥复发总次数≤4次

D.发作后短暂嗜睡

E.惊厥持续＞10分钟

79．【答案】E

【解析】单纯型热性惊厥（又称典型热性惊厥）多数呈全身性强直—阵挛性发作，体温可骤然升高。持续数秒至15分钟，可伴有发作后短暂嗜睡。在一次发热疾病过程中只有一次发作。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。

80.新生儿Apgar评分指标不包括

A.体温

B.肌张力

C.皮肤颜色

D.呼吸

E.心率

80．【答案】A

【解析】新生儿Apgar评分指标不包括体温。心率（次/分）、呼吸、肌张力、对刺激反应、皮肤颜色五项指标属于Apgar评分的内容。五项指标中呼吸、心率和血氧饱和度是窒息复苏评估的三大指标。

81.大型室间隔缺损后期出现青紫时，肺血管的主要改变是

A.梗阻型肺动脉高压

B.动力型肺动脉高压

C.肺动脉痉挛

D.肺血增多

E.肺血减少

81．【答案】A

【解析】室缺由于左心室压力高于右心室，故血液自左心室向右心室分流。缺损＜0.5cm，分流量小，可无症状；缺损大者分流量大，肺循环可达体循环的3-5倍，久之肺小动脉中层及内膜层增厚，纤维化形成梗阻性（器质性）的肺动脉高压，此时右心室压力高于左心室，导致双向分流，乃至右向左分流，出现持续青紫，即艾森门格综合征。

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