足底筋膜炎有6大原因，图解教你缓解疼痛
当双脚踩下地面那一刻，脚跟疼痛感席卷而来，除了感到懊恼以外，究竟还可以怎么做？
足底筋膜炎是什么？
足底筋膜炎其实是种退化性足部疾病，日常生活中，脚掌承受来自全身的重量、给予人体良好的支撑。脚掌是由许多骨头所组成，这些骨头之所以能如此牢固，除了包覆在外层的肌腱与韧带给予帮忙，位于脚底的足底筋膜也有不少功劳。
足底筋膜炎位置
足底筋膜是一层网状的结缔组织，范围自脚跟延伸至五根脚趾，除了支撑的功能外，也能在运动时吸收来自地面的反作用力，然而，这些任务须仰赖肌肉、肌腱、韧带共同完成。
每一天，足底筋膜会因人体运动产生微小撕裂伤，但血液中的养分可适时修补伤口，维持足底筋膜健康。
主要病因
若因年老退化、运动过度等原因，使肌肉、肌腱与韧带不堪负荷，足底筋膜就必须承受多余的冲击力，甚至使足底筋膜纤维化，血液不易进入，久了便会出现足底筋膜炎症状。
至于痛点为何多在脚跟？原因是人体约60%的重量落在脚跟，这也是足底筋膜最容易受损的地方。
骨刺会造成足底筋膜炎？
不一定，虽然坊间流传骨刺会引起疼痛，事实上，骨刺是种骨质增生现象，当某部位较常运动或受力时，该部位的骨头就会增厚，从X光照片看来，就有如骨头长出别的物体，只要骨刺没有压迫到神经，就不会有不适症状。
大部分没有足底筋膜炎的人也会有脚底骨刺，因此骨刺与足底筋膜炎并没有直接的关系。
足底筋膜炎有6种原因！
足底筋膜炎的病因是足底筋膜磨损过度。因此，任何会加重这种情况的因素，都是足底筋膜炎的危险因子：
退化因素
当年纪越大，脚部肌肉、韧带与肌腱逐渐退化，就会增加足底筋膜的负荷，因此足底筋膜炎常好发于40岁之后。
足部过度承重
当足部承受过多重量，就会提升发病风险，因此，菜篮族、搬家工人等长期须拿重物者，有较高机率罹患足底筋膜炎。
另外，肥胖者的足部也会承受过多重量，而肥胖常伴随运动不足，当脚部肌力不足，便会增加足底筋膜负担，出现足底筋膜炎。
运动过度
运动过度导致肌肉不堪负荷，进而让足底筋膜过度拉伸，甚至造成微小撕裂伤，也会造成足底筋膜炎。
穿着不合脚的鞋子
鞋子可为脚部提供支撑力，然而，若是长期穿着不合脚或不适合的鞋子，就可能增加足部负担，久了便可能产生足底筋膜炎症状。
长时间站立或行走于不平坦路面
这两种状况也会增加足部负担。以长期站立来说，教师、军人、百货公司专柜人员、美发业者等职业，由于工作过程须长时间站立，罹患足底筋膜炎的机率也较高。
至于不平坦的路面，典型案例为公园的健康步道，有些人以为“越踩越痛”就可达到保健功效，事实上，健康步道有使用时间限制，行走前须留意相关指示，若是使用过度，可能会使足底筋膜过度磨损，反而引起足底筋膜炎。
先天结构异常
若有扁平足、空凹足、脚掌内旋、长短脚等先天脚部结构异常状况，长期下来都会增加足底筋膜负担，患者也较容易罹患足底筋膜炎。
足底筋膜炎症状
脚跟疼痛是足底筋膜炎的典型症状，临床上，疼痛状况可细分为以下几类：
脚跟处按压后产生疼痛
早上起床脚着地，脚跟出现刺痛，走路后可缓解痛感
久站、行走过久后，出现脚跟疼痛
脚掌大拇指向后扳时，脚跟产生疼痛
预防足底筋膜炎
足底筋膜炎的预防方法，关键在于减少足部负担及舒缓足底筋膜，具体作法有以下几种：
选择合适的鞋子与鞋垫，须完整包覆足部
先天性结构异常者，可向医生咨询后穿着矫正鞋
减少长时间站立或行走，如马拉松、登山
减少对足部高冲击的运动，例如排球、篮球
避免提重物
运动前应妥善热身
避免运动过度，运动后可冰敷脚跟
控制体重
另外，适当的脚部肌力训练也可预防足底筋膜炎，该如何有效训练又不伤身？继续往下看！
足底筋膜炎复健治疗
以下是预防、舒缓足底筋膜炎的运动，可依自身情况选择适合的项目操作。
踮脚尖运动
训练时，双手扶住一个稳定的支撑物（如书桌），踮起脚尖约2至3秒后放松，重复10至15下，一天训练三次，此举可增加小腿肌力，并舒缓足底筋膜炎症状。
抓毛巾运动
坐在一张椅子上，在脚下放一条毛巾，以脚跟为支点，在脚跟不移动的情况下，脚心弯曲施力，使用脚底肌肉将毛巾朝脚跟处拉扯，保持施力状态15秒后再放松，重复10至15下，一天训练三次，可增加脚底肌肉肌力。
脚踝运动
坐在地面或床上，背靠墙，双脚伸直且膝盖打直。训练时，脚背先朝身体方向弯曲，再将脚尖向前压，来回算一下，重复10至15下，一天训练三次，可增加足部血液循环，强化自我修复力。
小腿后侧肌肉训练
找一面坚固的墙壁，双手向前做出推墙动作，手肘与上半身打直，下半身呈弓箭步，后脚伸直（须是有痛感的那只脚），感觉到后脚小腿腹有紧绷感，持续15秒再休息，重复10至15下，一天训练三次，可伸展小腿肌，增加柔软度与延展性，帮助足底筋膜分散身体重量。
足底筋膜牵拉运动
坐下屈膝，脚心与地面相贴，手掌握住五根脚趾，将脚趾向后扳，约2至3秒后放松，重复10至15下，一天训练三次，可增加足底筋膜柔软度。
足底筋膜按摩
若有不适，也可透过自我按摩来舒缓症状，按摩时以大拇指按压，采横向与纵向方式按摩足底筋膜，持续5分钟左右，力道不宜太大。
此外，也可脚踩高尔夫球、圆棍等可滚动的物体，按摩足底筋膜，持续时间约5分钟。
足底筋膜炎诊断方法
当患者脚底出现疼痛时，医生为了诊断是否为足底筋膜炎，会使用触诊，确认痛点是否在脚跟或脚跟内缘。
进一步的检查方式为超音波与X光检查，超音波可显示足底筋膜状况，若有足底筋膜炎征兆，足底筋膜会有增厚的情况；X光可观察足部骨骼结构，确认痛感是否来自骨骼或关节因素，以确诊足底筋膜炎。
足底筋膜炎治疗方法
在治疗方面，最简单的方法就是请患者多休息、观察状况，并且执行上述运动治疗。除此之外，也可能使用以下几种治疗方式：
药物治疗
药物可舒缓足底筋膜炎的不适感，常见口服非类固醇抗发炎药物，或是口服皮脂类固醇。
物理治疗
物理治疗目的是透过电流（电疗）、超短波等方式，刺激神经末梢，使扩张血管，改善患部血液循环，进而达到消炎与止痛目的。
包含运动治疗在内，以上治疗方法可通称为“保守疗法”，大部分患者可借此脱离足底筋膜炎的纠缠，少部分无法改善症状者，则可能使用以下疗法。
药物注射
短期注射如皮脂类固醇、肉毒杆菌、自体血浆制剂等药物，可改善患部的不适感，自体血浆制剂甚至有使患部组织再生的功能，医生会视情况选用适当的注射药物，患者应与医生充分讨论后再行治疗。
手术治疗
足底筋膜炎手术以“内视镜足底筋膜切除术”为主，医生会在患者脚部开一个小伤口，切开筋膜使其放松。
骨震波治疗
这是利用体外震波刺激患部微血管再生，活化患部血流的治疗方式，须长期执行（约三个月以上）才可能有成效。
平时做好各项足部保养工作，若有疼痛症状，也应立即就医治疗，别让足底筋膜炎阻碍了行动力，世界很大，不该寸步难行。
