好医生题库-2023年临床执业医师考试笔试考题及答案练习
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2023年临床执业医师考试笔试考题及答案，好医生医考小编整理分享如下：
1.下列疾病导致左心室前负荷增加的是
A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉高压
C.高血压
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
1．【答案】D
【解析】前负荷也称容量负荷。导致前负荷增加的疾病：二尖瓣反流、主动脉瓣反流、房间隔缺损、室间隔缺损和代谢需求增加的疾病（甲状腺功能亢进症、动静脉瘘等）。
2.急性动脉粥样硬化性血栓栓塞性脑梗死的治疗不包括
A.血浆置换
B.抗血小板治疗
C.他汀类药物治疗
D.溶栓治疗
E.康复治疗
2．【答案】A
【解析】急性动脉粥样硬化性血栓栓塞性脑梗死的治疗：（1）他汀类药物治疗；（2）抗血小板治疗（阿司匹林、氯吡格雷）；（3）溶栓治疗；（4）康复治疗；（5）非药物治疗（颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉狭窄的血管介入治疗）。不包括血浆置换。
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3.单纯二尖瓣狭窄患者发生活动后心悸、呼吸困难的主要机制是
A.左心室容量负荷过重
B.左心房排血受阻
C.血容量增多
D.左心室收缩力降低
E.左心室射血阻力增大
3．【答案】B
【解析】单纯性二尖瓣狭窄时，舒张期从左心房流向左心室的血液受阻，淤积在左心房内，心房内压增高，导致左心房代偿性扩大。左心房血液的淤积，影响肺静脉血液回流，导致肺淤血，出现呼吸困难。
4.下列属于冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素的是
A.生活节奏快
B.脑力劳动者
C.进取心强
D.肥胖
E.长期饮酒
4．【答案】D
【解析】冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素的是：高脂/高胆固醇饮食、脂代谢紊乱[高LDL－C、低HDL－C、高TG、高Lp（a）、高小而密LDL]、高血压、糖尿病、缺乏体力活动、肥胖、高同型半胱氨酸血症、无干预措施的危险因素、年龄、性别、遗传背景（早发动脉粥样硬化家族史）。
5.治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是
A.静脉滴注硝酸异山梨酯
B.静脉滴注尿激酶
C.口服阿司匹林
D.皮下注射低分子肝素
E.口服阿托伐他汀
5．【答案】B
【解析】不稳定型心绞痛治疗：（1）一般治疗：立即卧床休息，卧床期间可给予鼻导管吸氧，宜进食较清淡、易消化的低盐低脂食物。（2）抗血小板治疗：阿司匹林、氯吡格雷等。（3）抗凝治疗：通常使用低分子量肝素皮下注射。（4）抗心肌缺血：硝酸酯类、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂。（5）调脂治疗：他汀类药物。不稳定型心绞痛不溶栓，尿激酶属于溶栓药。
6.感染性心内膜炎最常累及的部位是
A.动脉导管未闭
B.动静脉瘘
C.心脏瓣膜
D.室间隔缺损处
E.房间隔缺损处
6．【答案】C
【解析】感染性心内膜炎（IE）为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。瓣膜为最常受累部位，但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。
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