不是在找厕所，就是在找厕所的路上，小心膀胱患上“多动症”
尿尿是我们每天必做的事情之一
但，就是这么正常不过的事情
也会让你感到苦恼和难受
上个厕所费力又痛苦，跟上刑一样
「夜尿频繁，起夜多次，晚上总睡不好」
「临开会就尿意袭来，常被同事嘲笑肾不好」
「不是在找厕所就是在找的路上，淋漓不尽」
……
你可能以为，尿频和夜尿增多，或伴有急迫性尿失禁，是由于年龄增长而导致的人体功能衰退，是无法治疗的。
其实，你可能是患了膀胱过度活动症。
△图源：千图网九州上医馆会员库
01
什么是膀胱过度活动症
近年来随着我国进入老龄化社会，以及糖尿病与神经系统损害性疾病的增长，由此继发的相关疾病——膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。
2014版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》中指出，膀胱过度活动症（OveractiveBladder OAB）被国际尿控学会定义为一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，没有尿路感染或其他明确的病理改变。在尿动力学上表现为逼尿肌过度活动（Detrusor Overactivity），也可为其他形式的尿道-膀胱功能障碍。
OAB无明确的病因，不包括由尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。目前没有西药特效治疗药。
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02
哪些人群易患膀胱过度活动症
据统计，膀胱过度活动症的总发病率为16.6%，且随年龄的增长而增高。女性明显高于男性，成年女性总发病率为16.8%，男性为7%。
1.肥胖人群
肥胖人群新陈代谢异常，容易导致慢性的盆腔缺血和尿路损伤，久之会导致逼尿肌异常收缩，从而诱发膀胱过度活动症。
2.生活压力大人群
生活工作压力大的人群，容易出现焦虑和抑郁的情绪，导致神经功能紊乱，也容易诱发膀胱过度活动症。
3.老年女性
女性比男性更容易患膀胱过度活动症，往往是女性体内的雌激素下降，会导致膀胱异常收缩。
4.患有某些疾病的人群
如存在帕金森病、肠易激综合征、多发性硬化等疾病的患者发生膀胱过度活动症的可能性较大。
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03
膀胱过度活动症的临床表现
1.尿急: 尿急是所有0AB患者有的症状 突然的、 强迫性的、很难延迟的排尿欲望 。
2.尿频：所有0AB患者均有尿频，24小时排尿>10次，严重的几分钟排尿一次。
3.夜尿：每夜排尿>1次，约75%的0AB患者伴有夜尿。
4.急迫性尿失禁：15%男性和55%女性0AB患者伴有急迫性尿失禁。
04
从中医角度看其病因病机
膀胱过度活动症属于中医学尿频、尿急、漏尿等范畴。根据其主要临床特征，其病因病机可以概括为以下几个方面：
1、肾气不固
2、脾气亏虚
3、肝风内动
4、心神不藏
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05
中医如何辨证论治
1.肾气不固证
常见兼证:腰膝酸软、性欲低下、精神萎靡等症。
基本治法:补肾固脬。
常用方剂:右归丸、缩泉丸、巩堤丸、鸡膍胵散等方加减。
2.脾气亏虚证
常见兼证:纳呆、胃胀、便溏、体瘦、阴器下坠、神疲乏力等症。
基本治法:补中益气。
常用方剂:补中益气汤、举元煎、升阳益胃汤等方加减。
3.肝风内动证
常见兼证:急躁易怒、头晕目眩、面色红赤等症。
基本治法:镇肝熄风。
常用方剂:羚角钩藤汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等方加减。
4.心神不藏证
常见兼证:心烦失眠、心悸怔忡等症。
基本治法:安神定志。
常用方剂:天王补心丹、安神定志丸、酸枣仁汤等方加减。
临床上，单纯的肾气不固、脾气亏虚、肝风内动、心神不藏证较少 ，常常是多证相兼，如肾气不固与脾气亏虚相兼，或肝风内动与心神不藏相兼，或脾气亏虚与心神不藏相兼等。对此相兼之证，必须根据临床实际辨证论治，常常采用多法联治之法治疗。
06
缓解膀胱过度活动的小办法
控制一天液体摄入
控制一整天的液体摄入量。为了避免膀胱压力过大，尽量控制摄入液体的频率。例如，可以尝试每小时或每隔一小时喝一定量的水，这样可以分散液体摄入量。
减少咖啡、酒精摄入
避免摄入咖啡、酒精、烟草制品、人造甜味剂。
避开利尿中草药
如荨麻、蒲公英和马尾草等。
保持体重健康
保持健康的体重，尽量减轻体重以减少对膀胱的压力。
加强锻炼
如盆底肌锻炼等。
保持排便通畅
减少便秘发生，可减轻尿频和尿急症。
保持良好的生活习惯
中医讲究未病先防。平时要保持一个良好的生活习惯，不过食肥甘厚腻，洁身自好，注意卫生、不憋尿等。
当然，如果出现尿频、尿急，在急性期的时候应该及时就医，以免耽误病情。
*本文仅为健康知识科普，不用作商业广告宣传。
