化脓性脑膜炎的辨证论治：3．气血两燔(1)治法：清热凉血解毒

化脓性脑膜炎的辨证论治：3．气血两燔(1)治法：清热凉血解毒。(2)方剂：清瘟败毒饮(《疫病论》)加减。   (3)组成：生石膏45g(先煎)，生地黄30g，丹皮10g，栀子10g，黄芩10g，黄连10g，连翘12g，赤芍12g，玄参15g，知母10g，金银花30g，大青叶15g，水牛角粉5g(冲)。    (4)备选方：黄连解毒汤(《外台秘要》)加减。适于实热火毒，壅盛三焦之证。药用黄连10g，黄芩6g，黄柏6g，栀子10g，生地15g，玄参10g，丹皮10g。   (5)加减：大便燥结加生大黄、芒硝，瘀斑甚者加紫草、侧柏叶；呕吐者加竹茹、姜半夏；头痛重者加菊花、白芷、藁本；抽搐者加僵蚕、蜈蚣。   (6)临证事宜：本方主治热毒充斥，气血两燔之证。重在大清阳明气分疫热，需重用石膏。   4．邪热内陷，风火相煽   (1)治法：清热凉血，熄风开窍。   (2)方剂：清瘟败毒饮(《疫病论》)加羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)化裁。   (3)组成：水牛角5g(冲)，羚羊角粉2g(分冲)，生石膏45g(先煎)，生地黄30g，丹皮10g，赤芍12g，钩藤30g，僵蚕15g，蜈蚣6g，葛根30g，菖蒲10g，郁金10g，胆南星6g，栀子10g，生甘草8g。   (4)备选方：犀角地黄汤合化斑汤加减。水牛角30g，生地黄15g，丹皮1Og，玄参10g，甘草3g，赤芍10g，石膏30g，知母10g，板蓝根30g，紫草10g。   (5)加减：痰涎壅盛加鲜竹沥、天竺黄、猴枣散；腑实热证配大黄、芒硝；抽搐甚者加至宝丹；窍闭不开加安宫牛黄丸鼻饲。   (6)临证事宜：本证多兼有阴伤、热盛动风等，应注意配以养阴增液，凉肝熄风之品。