史上最强毒素竟有抗衰老作用？人类怎么敢的？

肉毒毒素 肉毒梭菌

说到生化武器，名气比较大的口服氰化物应该有一席之地。口服氰化物的致死量1~2mg/kg，因为毒性强，少量就能致死。但有一个毒物要更强，也算是大自然所赋予的特殊能力吧。细菌这一生物 平时看起来不起眼，甚至近几年来的登场频率并不高；但历史上鼠疫耶尔森菌和霍乱弧菌也是为这个种族打下了一些辉煌的战绩。而史上最毒的毒素也是由细菌产生。今日来说一个被人类做成医美抗皱的家伙——肉毒梭菌。

关于它最早的记载是18世纪的德国南部，当时爆发了一些“香肠中毒”事件。当然藏于幕后的它没被发现，直到1817-1822年间；德国医生贾思蒂努斯·克纳才首次对食源性肉毒杆菌中毒的临床症状进行了准确而完整的描述。因为中毒事件起源于食用香肠，因此他称这种毒素为“香肠毒”；但是即使如此，病原体也没被找到，一切都停留下猜测阶段。

等到病原体出现就是数十年后的1895年，比利时的一个小村庄在食用熏火腿后爆发了肉毒杆菌中毒。细菌学教授埃尔门格姆抓住了重点，用火腿提取物和细菌培养物放到了许多不同的实验动物身上。这些动物随后出现的症状与人类疾病的症状相同，才确定引起中毒事件的是火腿里面的这种细菌。话说回来 肉毒梭菌这个命名也挺合理。因为肉有毒，所以叫肉毒梭菌。1895年至1925年，随着食品罐头行业的年产值接近10亿美元，肉毒杆菌中毒正式成为一种公共卫生危害。为何如此，想必大家早有耳闻；肉毒梭菌的外毒素是已知毒素中最强的、比氰化钾毒力还强一万倍。纯化的肉毒毒素1mg就能毒死2亿只小鼠或者毒死10000个人。但其实肉毒梭菌本身没啥大危害，毒素并非由活的细菌释放。一开始无毒的前体毒素存在于细菌的细胞内，等细菌死亡后会自己游离出来；因为是食用，所以肠道就是必经之路。被胰蛋白酶或细菌产生的蛋白激酶作用后就会产生毒性。成精后的毒素就像是魔法附体，胃酸、消化酶都无法消灭它。既然无法被消灭又是在消化系统里，那后来就是被吸收了。这种嗜神经毒素一旦进入血液，毒素会扩散至全身；而它又有阻断神经和肌肉功能的能力，所以问题有多大也能想象的出来。所有类型的肉毒杆菌中毒的症状都相似，但疾病的严重程度和出现症状所需的时间可能有很大差异；取决于吸收的毒素的数量和类型。根据毒素抗原不同分为A~G八个型号（A、B、C1、C2、D、E、F和G），其中引起人类食物中毒的是ABEF。各型之间抗原性不同，同一“解药”没办法解所有的毒。肉毒杆菌中毒会导致从头颈部开始变得软弱无力、无法收缩，逐步向四肢蔓延；但患者仍然能感觉到疼痛、温度。最初症状包括说话、吞咽困难和视力异常；因为症状相似经常被误诊为格林-巴利综合征、中风等中枢神经系统疾病。严重点的毒素会阻塞控制呼吸系统或心脏的神经导致死亡。有一点还好，就是中毒的影响，还能救；前提是这个量不能太大。从肉毒杆菌中毒导致的瘫痪中恢复可能需要数周到数月的时间，肌肉疲劳和呼吸急促会持续数年。因为中毒后短期内人基本就等于废了，所以也被德特里克堡纳入。

那么这么有毒的东西又是如何从生化武器变成医美产品的呢？其实也不单单是医美产品。毒素会导致肌肉收缩力下降，那自然就成了对抗肌肉收缩异常的手段。

自1987年报道了肉毒毒素在肌张力障碍患者中的对照试验以来，大约90%以上的眼睑痉挛患者有中度或显著改善；3~5天就能起效，而受益的持续时间通常是3~4个月。副作用发生率不到10%，而且副作用通常会在不到两周的时间内消失。

在应用到医美这方面，还得看1987年，整形医生克拉克在一次整容手术中碰到一位患者，这位患者希望通过整容可以解决他脸部肌肉不协调的问题。克拉克知道肉毒杆菌毒素被安全地用于治疗斜视婴儿，他请求并获得FDA批准；以试验肉毒杆菌毒素来治疗这位患者。当然，手术很成功。这项关于肉毒毒素用于美容方面的研究和病例报告，也是关于皱纹具体治疗的第一份报告。在皮肤科领域，一般将肉毒杆菌注射到面部表情的肌肉中。这些肌肉中的大部分都附着在软组织而不是骨骼上，肉毒杆菌素通过其对神经肌肉接头的作用使面部肌肉松弛，从而减少面部皱纹。在那次论文发表出来之后，肉毒毒素A（BoNT-A）在医美中使用显著增加。至于有没有毒，会不会毒死人；A型肉毒毒素的实力自然是无敌的，不过在经过人为加工后，半数致死量（LD50）大概在40个单位/kg；据此推测一个70kg的成人其致死量应该是在2500~5000μ。而up这边查到的美容注射用A型肉毒毒素一般在25个单位左右，最多也不超过100个单位。也就是 如果要死，起码得最大量来25次。但之前提到肉毒毒素对神经的影响是可逆的。

所以肉毒毒素消除皱纹只是短暂的方法。

3个月左右神经就会恢复正常功能。肌肉会再次恢复运动和发挥作用，肉毒毒素也没办法对抗时间让你永葆青春。还是自律以及保持健康作息比较好，再不济就用玻尿酸。