一男63岁，因便秘数年就诊。患者便秘近10年，曾服用多种西药及中成药泻药，但仍不能正
一男63岁，因便秘数年就诊。患者便秘近10年，曾服用多种西药及中成药泻药，但仍不能正常排便，近五六年来脘腹胀满，大便常5～7 d一次，大便稀溏，难以排出，畏寒，纳食减少，形体消瘦，面色无华，精神差，舌淡，苔白黏腻，脉沉细。此为脾虚湿滞，困顿传导之职。脾阳亏虚，失健运之职，湿浊阻滞，气机不畅，则胃气不降，肠腑不通，失传导之能，治疗当芳化苦辛泻下，温阳行气化湿。拟方：大腹皮，槟榔、莱菔子、枳实、厚朴、白豆蔻、法半夏，大黄、干姜、木香。服药1周后，大便3～5 d一次，仍畏寒肢冷，上方加制附子、黄芪以温阳益气，嘱患者多进粗纤维食物，忌肥甘厚味甜腻等助湿生痰之品，定时排便，早晚按摩腹部，并行适当运动锻炼。治疗3个月后，可较轻松排便，每日1次，或1～2 d一次。此类湿浊胶着肠腑、腹胀气滞型便秘，与干结燥热型便秘见效较快不同。因湿性缠绵，患者年迈气虚，加重湿滞，故治疗时间较长，短期难以奏效。
