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【记忆口诀】临床医考速记口诀大全

2022-09-06 11:35 作者:医药护考小助手  | 我要投稿

延考二试在即,复习时间已经不足2月了,为了帮助考生们迅速掌握必考点,快速查缺补漏,一次通关,小编整理了部分速记口诀资料,医考生必背,完整版本关注本号私信主播备注“口诀”免费领取!

一、呼吸系统 

1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常,休克出血 DIC 


2、控制哮喘急性发作的治疗方法 

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬 


3、重度哮喘的处理:

“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” 

一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉 滴注,氧疗——氧疗 ,“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2 受体兴奋剂雾 化吸入 

4、感染性休克的治疗:

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” 

“休”——补充血容量,治疗休克

“感”——控制感染 

“激”——糖皮质激素的应用 

“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 

“活”——血管活性物质的应用 

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 


5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:

“爱惜阔小姐” 

“爱”——肺癌 

“惜”——矽肺及其他尘肺

“阔”——支气管扩张

“小”——支气管哮喘 

“姐”——肺结核 


6、与慢性肺心病相鉴别的疾病: 

“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)

冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病


7、肺结核的鉴别诊断 

“直言爱阔农”

“直”——慢性支气管炎

“言”——肺炎

“爱”——肺癌

“阔”——支气管扩张

“农”——肺脓肿 


8、大叶性肺炎七绝 

充血水肿红色变,灰色肝变溶解散, 

胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。 


9、小叶性肺炎 

老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。 


10、慢性肺心病并发症: 

肺脑酸碱心失常,休克出血 DIC. 


11、支气管歌诀 

主支气管左和右,各有特点要记住; 

左支细长右粗短,异物坠落多入右。


13、感染性休克的治疗:

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”; 

“休”——补充血容量,治疗休克;

“感”——控制感染; 

“激”——糖皮质激素的应用;

“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全; 

“活”——血管活性物质的应用;

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 


14、呼吸衰竭变化有七:

脑心肾血及呼吸, 水电酸碱较复杂, 

血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷, 

给氧通气抢救第一。 


15、流行性感冒: 

流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙. 

甲型病毒易易变异,产生亚型致流行 

上感症状多较轻, 全身中毒症状重. 

鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困. 

老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则 


16、急性上呼吸道感染 

症状——鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。 

体征—— 鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。 

实验室检查——病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多) 

治疗——伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。 


17、急性支气管炎 

上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。 

体温不高或低热,干湿罗音呈分散。 

透视只见纹理粗,白 C 升高或不变。 

数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。 


18、慢性支气管炎

咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。 

两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆, 

大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰, 

发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。 


19、支气管哮喘 

胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。 

过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。 

解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。 


20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别

支气管哮喘: 

支哮反复因过敏,冬春多见时不定。

终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。

肺野清晰或气肿,有 效平喘宜解释。 


心源性哮喘: 心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。

重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。

左心增大肺淤血,治 疗关键应强心。 


21、肺炎 

肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特点。 

高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。 

白细胞高痰有菌,致密阴影呈片. 

消散病期多罗音,阴影变淡至全散。 

肺球首选青霉素,阴杆休克宜多联。

胸痛剧烈患侧卧,胶布固定痛可减。 


22、肺结核 

1、表现: 

乏力消瘦发病慢, 午后潮热咳血痰。 

涂片培养结核菌, OT 强阳助诊断。 

浸润干酪或空洞, 纤维钙化 X 线见。 


2、分型原发型:

I 型原发哑铃灶,(原发综合征,胸片中的哑铃型病灶)肺门淋巴见幼年。(常见于幼儿少年期) 

血行播散型:II 型浸润干燥型,粟粒阴影肺满点。 

浸润型:III 型浸润 干酪性,絮状阴影尤肺尖。

慢纤洞型:IV 型空洞气管移,肺纹柳状症明显。

慢纤洞型:V 型胸 水胸膜厚,另名结核胸膜炎。 


3、治疗原则:

抗痨早期要适量,规律全程并多联。

用药:异烟利福链霉素,(异烟肼、利福 平、利福定、利福喷丁)乙胺吡嗪是一线。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)

用法:半至两年日顿服, 巧定联数与时间。 


23、支气管扩张 

长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染 

局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环 

肺部 CT 碘造影,纤支镜查都诊断 

抗菌祛痰加止血,体位引流极相关


24、肺气肿 

慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。

隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。 

除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。 


25、肺脓肿 

寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。 

白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。 

青红灭滴或头孢,雾化祛痰加引流。 


26、自发气胸 

突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安 

患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满, 

限动抽气除病因,吸氧通便防感染。 


27、成人呼吸窘迫综合征 

原病治程呼吸难,气促 35 有紫绀(R 〉35 次/分) 

肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。 

正压给氧加激素,去除病因抢时间。


28、肺栓塞 

突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。 

胸片病变不明显,血管造影助诊断。 

除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。


29、慢性肺心病并发症: 

肺脑酸碱心失常 ,休克出血 DIC 


二、循环系统 

1、心力衰竭的诱因:

感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 

贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰 


2、右心衰的体征: 

三水两大及其他 

解释: 三水:水肿、胸水、腹水 

两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 


3、洋地黄类药物的禁忌症: 

肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 

二度高度房室阻 预激病窦不应该 


4、房性早搏心电表现: 

房早 P 与窦 P 异 P-R 三格至无级 

代偿间歇多不全 可见房早未下传 


5、心房扑动心电表现: 

房扑不于房速同 ,等电位线 P 无踪 大 F 呈锯齿状 ,

形态大小间隔匀 QRS 不增宽 ,F 不均称不纯 


6、心房颤动心电表现: 

心房颤动 P 无踪 小 f 波乱纷纷 

三百五至六百次 P-R 间期极不均 

QRS 当正常增宽合并差传导 


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