【成都中医肿瘤医院】成都普济中医肿瘤医院黄宏：为什么肿瘤患者会出现腹泻？

肿瘤疾病本身和各种治疗方法会引起各种不良反应，其中以腹泻最为常见，不仅会降低生活质量，影响治疗效果，还可能引起脱水或电解质紊乱，严重时会引起转移或复发是危及生命的。

　　1、与肿瘤本身有关

　　胃癌、大肠癌、肝癌和胰腺癌都容易出现腹泻。例如，消化道癌可分泌大量活性物质，刺激肠黏膜分泌电解质和水，从而引起腹泻；胃泌素瘤可增加肠道分泌，远远超过吸收能力，易引起腹泻。

　　2、与治疗有关

直肠癌、小肠肿瘤和结肠癌等，手术时需要切除部分肠管，会改变肠道功能，减少肠黏膜的吸收面此外，手术会扰乱肠道环境，造成肠道菌群失调，胆盐功能下降，导致腹泻。前列腺癌、肠癌、宫颈癌的放疗部位为骨盆和腹部，可对肠粘膜造成不同程度的损伤，易诱发放射性肠炎，引起肠黏膜萎缩，引起腹泻；放疗还可以改变肠道内酶的活性，扰乱肠道菌群，容易发生腹泻。化疗药物在杀死癌细胞的同时，对肠壁也有毒害作用，引起肠壁细胞坏死和炎症，促进肠道蠕动，吸收面积减少，但分泌增加，继而出现腹泻症状。

　　3、与感染有关

　　肿瘤患者免疫力低下，肠道功能下降，正常的肠道微生态容易被破坏，导致致病菌大量增殖，增加肠道感染风险，导致腹泻。饮食不洁可能会感染伤寒沙门氏菌或大肠杆菌，引起腹泻。

　　肿瘤患者应积极改变生活习惯，采取少食多餐的原则，可以减轻胃肠道负担，补充身体必需的营养物质。多吃富含钾和钠的食物，包括橙子和土豆；多喝清汤、淡茶和白开水，补充丢失的电解质和水分。腹泻期间要注意肛门周围皮肤的清洁卫生，用卫生纸擦拭后再用温水洗净。当腹泻加重时，需要遵医嘱吃药调理。常用的药物有益生菌、蒙脱石粉等。

　　黄宏主任，副主任医师，出身于中医世家，自幼喜爱中医，博览众多名方古籍古典，博采众长，在临床中不断总结、专研、精进、反复辩证、精益求精，形成了自己的一套治肿瘤方法。