干眼抗炎治疗

鉴于眼表炎症在干眼发病机制中的重要作用，进行有效和安全的抗炎治疗是获得满意治疗效果的前 提和基础。

(一）眼用抗炎药物的种类

根据抗炎药物的作用机制不同，可分为糖皮质激素、免疫抑制剂和非留体类消炎药3大类。

1、糖皮质激素 根据在血浆中半衰期长短，可将激素分为:

①短效激素:氢化可的松,可的松，泼尼 松，氟米龙;

②中效激素:泼尼松龙，甲基泼尼松龙;

③长效激素:地塞米松，倍他米松。

2、眼用免疫抑制剂 代表性药物为0.05%〜0.1%的环抱素A (Cyclosporine,CsA)和0.05%~0.1%他克 莫司(FK506)。

3、眼用非留体抗炎药(NSAIDs) NSAIDs通过抑制环氧化酶，阻止花生四烯酸转化为前列腺素，从 而起到抑制炎症作用。目前临床上使用较多的眼用制剂是普拉洛芬(pranoprofen)、口引噪美辛(indomethacin) 及双氯芬酸(diclofenac)。

4、其他 除上述三种主流的眼用抗炎药物外，自体血清、四环素类衍生物等，同样可通过下调炎症因 子的表达、抑制炎症因子活性,从而达到减轻干眼炎症症状的效果。