马尾神经的几种治疗方式
对马尾神经损伤后的症状有帮助控制改善的药物有几类,用于满足患病人群的需求。要知道,每一个马尾综合征的病人表现出的症状并不是完全一样的,不同的患病人群,病因,治疗方式不同,所预后的情况也不一样。常规的药物治疗是无法延缓或者阻止病情的发展的。但是药物治疗的重点是缓解和控制症状不继续发展,尽可能保持功能的正常使用。尽量减少治疗产生的副作用,从而使生活质量有所提升。
西药:
西医目前药物治疗仍然是主流的控制恢复手段,营养神经类的药物仍是目前最常用的药物,
一、甲钴胺
甲钴胺是一种可以帮助我们治疗神经损伤的药物,相关的研究实验表明甲钴胺这种药物容易进入到体内神经元细胞器当中,可以帮助病人有效促进核酸的代谢,提高叶酸的利用率。同时还可以帮助我们起到促进轴突再生的效果。
而神经损伤的病人因为药物的应用是使得神经发生异常的退变,甲钴胺的应用可以起到有效抑制这种神经退变的作用,而且可以通过促使神经元髓鞘的形成来达到修复神经的效果。但甲钴胺不可长期服用,如果服用一段时间疗效不是很明显,不建议长期服用,不然会出现一些不良反应,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、过敏、皮疹等。甲钴胺实际也就是维生素b12,如果病人抽血化验不缺这种维生素,那么超出正常范围就可以直接停药。
二、B族其他维生素类药物
受到周围神经损伤侵害的患者还可以通过服用B族维生素药物来对自身的病情进行有效的控制治疗,周围神经损伤的发病很有可能是髓鞘脱落所造成,而B族维生素可以帮助我们有效促进髓鞘的生长和形成,因此合理服用一些维生素药物可以帮助我们有效修复受损的神经,达到治疗周围神经损伤的效果。不良反应会根据不同的维生素过量产生不同的毒副作用。
三、鼠神经生长因子
鼠神经生长因子是神经保护剂、神经营养剂,主要用于伤口快速愈合。主要成份为从小鼠颌下腺中提取的神经生长因子,是一种分子量为26.5KD的生物活性蛋白。又称苏肽生、金路捷、恩经复。肌内注射对大鼠或小鼠坐骨神经夹伤、丙烯酰胺造成的大鼠周围神经损伤、腹腔注射6—羟基多巴胺造成的大鼠交感神经末梢损伤均具有促进恢复的作用。有减轻动物胫神经的髓鞘肿胀发生率和降低变性胫神经纤维数量等作用。
手术:
对于马尾神经受损的手术,原则上是及早诊断,早期手术,必要情况下需要急诊手术。而手术的目的主要是为了改善神经受压迫的情况或是松解粘连部分。马尾神经损伤后在48h内及时进行手术的话,可以最大程度上恢复部分肌力和感觉,当然这也和神经修复机制有关。最佳的手术时间是在损伤后6或8小时内,这个时候及时手术处理,理论上可以预防神经受压产生的水肿避免了继发性的损害,很大概率恢复病人的症状。
但由于以往的病例能做到及时手术的人少之又少,加上手术技术的不确定性,以及主刀医生不可避免的损伤部分神经,所以通常在术后,病人还需要结合康复科锻炼、药物、针灸等理疗方式来促进病人恢复,而手术的顺利程度也决定了病人后期恢复的时间长短。
中医:
中医治疗马尾神经综合征主要是从内部调理,也就是喝中药的方式,治疗马尾综合征对其病机下手,针对不同综合征病人的情况来综合性对症下药,着症调理,药物首先滋肝补肾、健脾和胃,来恢复大便干结难下;温肾补脾、滋肾填精,来恢复小便不利,性功能回升;舒筋通络、益气养血,来使经络舒畅,肌皮得养逐渐经络肢体病症减缓好转,气血运营,肌力得复,感觉障碍渐消。
中医上没有神经一说,主要以经络为主。中医会根据不同病人的症状、程度、病因、临床指标结合临床经验来辨证论治。通过促进膀胱收缩力、增强肠胃蠕动来促进括约肌得以锻炼,括约肌锻炼的同时,控制能力回升,男性性功能障碍也会有所好转;其次是舒筋通络,益气养血,滋肝补肾的效果,让不被受养的经络得以气血濡养后,感觉运动障碍便会逐步恢复。
中医药疗效相对可靠,无明显的毒副作用等特点。不过中药的治疗过程比较长,不可能像西医那种立竿见影的效果,建议患者一定要有足够的耐心去治疗。