内科学考试题库资料

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内科主治医师题库摘录：

下列引起腹泻的疾病中为肠道感染病变引起的是：

A.结肠多发性息肉病

B.血吸虫病

C.Crhn病

D.吸收不良综合征

E.溃疡性结肠炎

【答案】B

【解析】肠道感染病变包括肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴性痢疾、血吸虫病、梨形鞭毛虫病、钩虫病、综虫病。ACDE四项，均属肠道非感染性疾病。

女性尿毒症患者，30岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征：

A.心尖搏动增强

B.靴形心

c.开瓣音

D.烧瓶样心

E.S1亢进

【答案】D

【解析】心包积液时x线胸片示心影向两侧普遍扩大：积液量在300ml以上；大量积液：积液量在1000ml以上时心影呈烧瓶状，上腔静脉影增宽，透视下心脏搏动弱。

诊断急性阑尾炎，有意义的体征是：

A.脐周有无压痛

B.Murphy征是否阳性

c.Me Burney点是否压痛

D.肠鸣音是否改变

E.季肋点有无压痛

【答案】C

【解析】急性阑尾炎时Mc Burney点：麦氏点压痛阳性具有诊断意义。

下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾？

A.果酱样便

B.柏油样便

C.水样便

D.黏液脓血便

E.鲜红血便

【答案】D

【解析】细菌性痢疾的主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、脓血便、发热等。A项，见于肠套叠、阿米巴痢疾；B项，见于上消化道出血；C项，见于霍乱、小儿肠道轮状病毒肠炎及产毒性大肠杆菌肠炎，细菌性痢疾也可出现，但不常见；D项，见于结直肠癌、细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎；E项，见于痔疮、结直肠息肉、肛裂。

患者，女，出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于：

A.甲状腺功能亢进

B.高血压心脏病

C.发热

D.低血糖

E.应用麻黄素后

【答案】E

【解析】本例患者出现心悸，诊断为生理性心肌收缩力增强。E项，麻黄素对心脏有兴奋作用，可以引起心肌收缩力增强。ABCD四项，属于病理性因素引起的心悸。

头痛伴癫病发作最可能患的疾病是：

A.青光眼

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压

D.三叉神经痛

E.脑囊虫病

【答案】E

【解析】头痛伴癫病发作者可见于脑血管畸形，脑内寄生虫病或脑肿瘤等。A项，可引起头痛，多伴视力障碍；B项，可引起头痛，多伴脑膜刺激征：颈强直、Kernig征、Brudzinski征；C项，可引起头痛，可伴晕厥或出现指尖乏力麻木；D项，头痛非常剧烈，可伴神经功能紊乱。

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