干细胞治疗过敏性鼻炎等难治性疾病,新发展
季节交替之际,气温变化大,容易出现打喷嚏、流鼻涕等一系列症状,有人认为自己可能感冒了,殊不知自己得了过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎是一种极其常见的过敏性疾病,影响着全球10%-40%的成年人和2%-25%的儿童,中国作为经济快速发展的国家,过敏性鼻炎发病率越来越高,人数也已突破了3亿。

近年来,间充质干细胞被应用到鼻炎的治疗研究当中。那么间充质干细胞治疗鼻炎能够发挥哪些作用呢?它离成为鼻炎的克星还有多远呢?
关于鼻炎
鼻炎医学术语为鼻腔炎性疾病,目前鼻炎上的分类主要分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎两大类:
对于非过敏性鼻炎来说,病毒和细菌感染是引起鼻炎首要病因,目前已鉴定出超过100多种细菌和病毒可以引起鼻炎过敏性鼻炎主要由基因等遗传因素和环境相互作用诱发,不论是过敏性鼻炎还是非过敏性鼻炎都使患者饱受折磨。
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鼻炎带来的影响及治疗现状
在一项数据调查中显示对于上班人员来说,各种因素的请假缺勤中,鼻炎占比高达10%,并且显示与正常情况下相比,患鼻炎的时候工作效率和生产能力下降23%到33%。在全世界范围内鼻炎影响了超过10%的成年人和2%到10%的儿童。除此之外,治疗鼻炎还会带来严重的经济负。
目前临床上的主要治疗方法还是以抗过敏类药物为主,但长期服药会影响患者自身免疫系统功能,临床上急需更为安全的调理方法。干细胞疗法的出现,大大突破了各种免疫疾病的治疗瓶颈,为过敏性鼻炎提供了新的解决方法。

▲Rhinitis | Concise Medical Knowledge (http://lecturio.com))
随着对鼻炎病因研究的愈发清晰,近些年来科学家利用间充质干细胞治疗鼻炎在研究机制和临床实验中都取得了相当多的进展。
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间充质干细胞治疗鼻炎的研究进展
基于对间充质干细胞特性的了解,间充质干细胞具有多种特性,目前间充质干细胞治疗鼻炎的研究主要集中在以下几个方面:
(1)利用间充质干细胞的免疫调节特性。已经有实验证明在鼻炎模型中间充质干细胞能调节T细胞的功能,过抑制T细胞和树突状细胞的成熟,减少B细胞的激活和增殖,抑制NK细胞的增殖和细胞毒性,并通过促进可溶性因子或细胞-细胞接触机制来调节适应性和先天免疫系统,最终显示对过敏性鼻炎的治疗作用。

(2)利用间充质干细胞的抗菌抗炎特性。已经有多项实验证明,不同来源的间充质干细胞具有显著的抗菌和抗炎效力,能有效改善部分病毒和细菌引起的鼻炎炎性反应。

(3)利用间充质干细胞的归巢和组织修复作用。间充质干细胞具有强大的旁分泌作用和分化能力,能分泌多种生长因子和组织修复因子,并能迁移到受损部位,分化成体细胞,进行组织修复。在一项小鼠的研究中发现,充质干细胞可以定殖到呼吸道黏膜并分化为纤毛细胞,进行损伤修复,恢复上皮组织功能,分泌多种细胞因子来维持鼻部组织微环境的稳定,缓解鼻炎相关症状。

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间充质干细胞治疗鼻炎慢慢走向临床转化
关于干细胞治疗鼻炎的临床研究大多集中在动物模型阶段,不同的实验小组利用不同的模型都验证了间充质干细胞治疗鼻炎具有良好的效果。在我国,2018年4月第二批干细胞临床研究备案项目中,由上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院执行的《自体骨髓干细胞技术重建下鼻甲改善空鼻综合征的研究》项目通过了备案,表明国内干细胞治疗鼻炎正在由实验室慢慢走向临床。

目前,干细胞治疗已经针对多种疾病进行了临床研究,包括心血管疾病、神经系统疾病、骨骼和软骨疾病、肝、肺和肾损伤,甚至是器官移植、慢性炎症和自身免疫性疾病。未来,干细胞疗法也将在过敏性鼻炎等疾病领域崭露头角,为更多病患提供新的治疗选择。