【深圳怡康妇产医院】明明卵泡那么多，为啥还是这么难怀孕？

B超报告单上，明明写着双侧卵巢均见多于12个小卵泡......为什么还是怀不上?因为你可能患上了多囊卵巢综合征(PCOS)。

多囊卵巢综合征，简称多囊，英文缩写是PCOS，它是妇科最常见的内分泌疾病之一。患这个病的人常常因为“月经不调”来医院就诊，而她们在人群中很容易被医生“认出来”，因为会有些典型的特征：胖胖的、脸上布满了“青春美丽痘”、好像还长了胡子、像个“男人”等等。
卵泡多，为什么还是怀不上

这些那么多个卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低，LH(促黄体生成素)的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。同时，多量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌无周期性，不能产生LH高峰，继而导致无排卵。

也就是说，虽然小卵泡多，但是产生不了“优势卵泡”，不能排卵，也就并没有什么“卵”用。
多囊如何能好孕呢?

no.1

生活方式干预

科学家们发现多囊卵巢综合征患者的体重减轻5%-10%，排卵率增加;提高胰岛素敏感性、改善高胰岛素血症，减少远期并发症的发生。合理的饮食、适量运动是多囊卵巢综合征患者最安全、最廉价的治疗手段。
no.2

饮食原则

低盐(小于6克/天)、低胆固醇(小于300毫克/天)、低热量(根据日常活动量、肥胖程度计算每日所需热量)、高纤维素(大于20毫克/天)饮食。
no.3

科学运动

选择有氧运动，如慢跑、踏车、游泳等。运动强度以中等强度最为适宜。
no.4

药物治疗

是目前采用最多的治疗方法，通过口服药物来改善体内激素水平，调节月经周期，降低血雄激素水平和胰岛素水平，慢慢恢复卵巢的状态。
no.5

促排卵治疗

促排卵治疗是助孕的重要环节，临床上常用的药物有口服的克罗米芬、来曲唑，肌注的尿促性素等等。根据不同患者的情况，医生会选择适合的促排卵治疗药物。

需要注意的是，促排卵治疗必须辅助阴道B超监测卵泡生长。
no.6

手术治疗

腹腔镜下手术治疗是PCOS手术治疗的常见方式，但现在手术方式多样，需要谨慎选择。