肺癌是全世界发病率和死亡率最高的癌症，是我们国家头号的癌症杀手。且肺癌患者整体五年生存率显著低于欧美及其他发达国家，其主要原因是我国68%的肺癌患者诊断时已是晚期，比例远远高于其他国家，这说明国内肺癌早筛早诊率仍需加强。第十四届全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民教授在其两会提案中建议，将肺癌筛查纳入医保报销。

从我2018年开始担任全国人大代表起每年都递交这份提议，就是建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划，检查费用纳入医保报销。担任全国政协委员，我依然递交了这份建议。

因为我们有全套成熟的方案和经验可循，我最希望的是让这些议案能够真正落地。

3月4日，中国人民政治协商会议第十四届全国委员会第一次会议拉开帷幕，在北京参会的全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民教授带去两份提案，其中一份是他多次在全国人代会上提出的建议：建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划，检查费用纳入医保报销。

来源：搜狐网

李为民教授此前接受媒体采访表示：肺癌早期诊断能关键性地决定患者5年生存率。目前，世界各国都推荐利用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查。但是我们目前做的距离在这方面做得不错的国家还很远。日本肺癌早诊率能达到38%，美国也才21%，而我国还不到20%。

不同的国家国情不同，我国的肺癌检出率有年轻化趋势，尤其50岁以下肺癌患者比例不断增加，而非吸烟（其中包括被动吸二手烟、三手烟）的肺癌患者超过40%。

李为民教授以他所任职的四川大学华西医院举例，华西医院在2014年曾对在院职工进行肺癌筛查，当年就发现27个早期肺癌；2020年年底到2021年年初短短两个多月，华西医院的一个科室就出现2位医生体检发现早期肺癌，年龄均才30多岁。

“我们一家医院尚且如此，放眼全国呢？”

所以结合我国国情，2022年5月，上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院联合发布，给出了肺癌的筛查和预防建议。

01、肺癌高危人群

年龄 40岁，合并以下1种或多种危险因素者：

1.吸烟≥20年包，其中包括戒烟时间不足15年；（年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年）

2.被动吸烟；

3.有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；

4.有恶性肿瘤病史（淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症）；

5.有家族史：一级亲属罹患肺癌；

6.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

02、筛查建议

1.对于肺癌高危人群，建议做低剂量螺旋CT筛查。高危人群建议每年做一次CT检查。

2.若检出肺结节，根据结节影像特征及大小，如磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行胸部CT平扫或增强来复查。3.不推荐将 PET/CT 作为人群肺癌筛查的方法。

低剂量CT平扫 早期肺癌筛查的“法眼”

来源：患有慢性支气管炎的王大爷病情加重，来到江津区中医院呼吸内科。医生建议他做一个“低剂量胸部CT平扫”检查。

03、预防建议

1.建议戒烟；