【科普】眼科专家回答近视手术四大常见问题_菏泽华厦眼科
菏泽华厦眼科近视手术科普来了，虽然现在做近视手术的朋友越来越多，不仅是年轻人也有中年人，但是他们对于近视手术始终存在着很多疑问。今天本报记者就带着这些问题采访了菏泽华厦眼科医院屈光手术专家王丽霞，让大家更了解近视手术。
据了解，王丽霞院长曾在开封市中心医院及厦门大学附属厦门眼科中心两家三甲医院坐诊手术，是菏泽华厦眼科医院业务副院长，拥有ICL临床手术认证、全飞秒Smile手术临床认证、Smart全激光手术临床认证等多种专家认证资格。
菏泽眼科专家回答近视手术经典四问：
疑问一：近视手术有很多，特别容易搞不清，应该如何认知？
菏泽华厦眼科王丽霞院长解说：用于治疗近视的手术方式有很多，但根据手术方式的不同，目前一般分为两大类；第一类为激光手术治疗，也叫角膜屈光手术，包括准分子、瓣飞秒、全飞秒激光手术；第二类为眼内屈光手术，包括有晶体眼的人工晶体植入术、晶状体置换术，不同的手术方式适用于不同的人群以及不同的近视度数。所以，如果眼睛存在近视，首先需要到医院完善相关的检查，明确自己的病情，才能选择最适合的治疗方法。
疑问二：很多人出于求学或就业的需要选择摘镜，那近视手术到底安不安全？
菏泽华厦眼科王丽霞院长解说：近视手术最开始的时候确实是很多为了考军校、警校、去当兵等原因来摘镜的，还有一些是因为职业理想，想去考公务员、事业编等，想在面试的时候有个好的形象分，但近视手术发展到现在，越来越多的摘镜患者是为了更好地生活质量而摘镜，毕竟戴着眼镜有很多的不方便，比如冬天眼镜容易起雾，起床需要第一时间找眼镜、带孩子容易被孩子抓等等。
至于说到手术的安全问题，其实从客观的角度来说，任何手术都不可能做到100%安全无风险，近视手术也一样。不过近视手术在中国开展了几十年，技术已经非常成熟了。2021年7月13日，国家卫健委会在新闻发布会上，针对近视手术是否安全这一问题，曾明确回答过：近视矫正手术已经在临床上应用很长时间了，近视手术本身的安全性是高的、可靠的。
而具体到手术中，角膜激光类主要动的是角膜组织，角膜看着很薄，但其实它有5层结构。其中基质层是角膜最厚的一层，厚度占到整体厚度的90%，激光手术主要在角膜基质层上完成。ICL晶体植入主要是在角膜底部开一个微小切口，在虹膜和晶状体之间植入一枚人工晶体（相当于一片隐形眼镜）。也就是说，近视手术只是对角膜进行操作，并不会损伤眼睛内部。
更重要的是，不管是哪种类型的近视手术，它配备的都是大几百万乃至上千万的德国蔡司、阿玛仕等高科技设备。医生都会把手术信息输入设备，机器会精准地定位在角膜进行手术。整个过程高度程序化，所以不用担心人为失误。
疑问三：你说近视手术那么好，为什么有的眼科医生仍然戴着眼镜，是不是有什么内幕？你偷偷跟我说，我肯定不说出去。
菏泽华厦眼科王丽霞院长解说：其实这个问题很多人问过我，答案很简单，做不做近视手术是个人选择！近视手术做还是不做，得看个人需求。很多人因为戴眼镜影响工作和生活而选择摘镜，但也有人并未因眼镜而困扰。比如眼科医生在给患者看诊时往往借助的是显微仪器，对裸眼视力没有要求，戴眼镜并未影响工作。那么，这个近视手术可做可不做，再者说，戴眼镜的医生不一定是近视。当我们看到一个人戴眼镜时，可能会想当然地觉得这人就是近视，其实人家也可能是远视、老花等问题。事实上，眼科医院包括医生和其他员工做了近视手术的大有人在，只不过他们现在已经摘镜了，你没办法从外观上看出来。
最后也是非常重要的一点，近视手术并非每个人都适合，眼科医生自然也不例外。如果存在下列情况，就无法选择手术：
1.年龄未达标
低于18岁或者超过45岁，不宜做近视手术；
2.度数不稳定
近两年内，近视度数增长超过50度；
3.健康状态不佳
眼部患有活动性炎症、白内障、青光眼、圆锥角膜等眼病，或者身体患有不适合手术的自身免疫性疾病；
4.其他
孕期、哺乳期女性，不适合做近视手术。
此外，近视手术前需要经过20余项严格的术前检查，包括综合验光、角膜测厚、角膜地形图、裂隙灯检查等等，这其中任何一项检查如果存在不符合手术的情况，都不能做近视手术。
疑问四：如何才能做一个安全放心的近视手术？
菏泽华厦眼科王丽霞院长解说：首先是严格的术前检查，有我上面提到的4点情况的不建议手术，术前检查除了能够筛查出那些不适合做手术的人外，还能够检查出其他潜在的眼部疾病，比如眼底出血、视网膜裂孔、脱离等，帮助早发现早治疗。最重要的是，术前检查可以为医生提供准确的手术数据，如角膜曲率、度数、散光轴向、角膜地形图等，这些数据可以帮助医生为患者制定最合适的手术方案。总而言之，严格的术前检查是确保手术安全和成效的一道重要关卡，只要通过了术前检查，安全性这一块不用过度担心。
在菏泽如何选择做近视手术的医院？
选择正规的医院，看医院的专家实力与资质，像现在的主流摘镜手术（ICL晶体植入、全飞秒和Smart全激光）都是有经过考核颁发的资质证书的，还有手术设备情况，设备的更新程度与品牌都会给手术带来不同的影响，我们菏泽华厦眼科医院是2020年全新引进的德国蔡司全飞秒Smile激光手术设备和阿玛仕Smart全激光仪，这都是开展相关近视手术的必备设备。
