正畸+种植修复联合治疗，用时1年半改善咬合和美观度！

正畸+种植修复联合治疗，是如何帮助客人解决问题的呢？我们经常会收到这方面的提问。

今天我们分享一则陈奇院长用时一年半，既完美解决客人的种植需求，正畸又解决了牙齿拥挤、尖牙扭转等问题，还入选『Invisalign Global Gallery』的优秀案例！

陈奇院长到底是如何完成的呢？我们一起来看看吧～

01牙齿拥挤、缺失，正畸+种植修复

牙套档案：

初诊年龄 |  40岁

牙套类型 | 隐适美

牙齿情况 | 牙弓狭窄、上颌中线偏移、牙列拥挤、尖牙扭转、磨牙缺失

矫正时长 |  1年半

是否拔牙 |  否

是否打骨钉 | 否

牙套毕业记：

来到诊所时，这位客人的主诉是牙齿不齐影响美观，左侧缺失单颗牙齿影响咀嚼功能，想要通过矫正牙齿改善美观度以及提高功能性使用。面诊时，我们发现她牙列拥挤、尖牙扭转、上颌尖牙被挤“飞”出去、上门牙向一侧偏斜。因为她的左侧下颌磨牙缺失太久，导致左侧上颌磨牙往缺牙的空位伸长，咬合关系不佳，对她功能性使用有很大的影响。

针对她的情况，我们做了三件事：

1、舒适化正畸方案

陈奇院长为她设计了隐适美不拔牙矫正方案。利用隐适美全包裹优势，一边为尖牙扭正提供空间，一边高效排齐牙齿；利用隐适美天然的颌垫作用，无需借助骨钉就能舒适地将左侧上颌磨牙压低，为缺牙位置提供足够的种植空间。

2、修复助力正畸

我们发现她的门牙及切牙有小豁口，比较影响美观。在矫正过程中，我们通过树脂填充的方式为她修复了右上门牙及切牙的外形。

3、种植完善咬合

历时一年半完成矫正。在矫正结束后，她选择了种植修复缺失的左侧下颌磨牙，通过种植牙修复后的牙齿，种植体与牙槽骨紧密结合以后，具有很强的固位力和稳定性。

现在，她的牙齿排列整齐，虎牙归位，双侧后牙尖窝关系良好，恢复良好咬合功能。在后期，一个好的咬合关系能有效提高种植牙的长期稳定性，不仅对她的健康有很大帮助，还能恢复美观度，让客人尽情享受美味和幸福生活。

在很多案例中，存在种植的需求。在益芽，我们提供高品质的种植牙服务，让客人安心完成整个矫正之旅。正畸医生和种植医生会对方案进行联合商讨，可以大幅提升矫正和种植的效率，以及最终优化咬合效果的完整度。

本案例的亮点在于：

☑ 隐形矫治器的优点在本案例中得到完美展示，不需要打骨钉就能将伸长的后牙压低，为种植牙提供足够的空间。

☑ 正畸治疗提供了合适的种植修复空间的同时，纠正了牙列拥挤等错颌畸形，达到真正的良好口腔咬合关系。

☑ 在比较短的时间内完成正畸+种植整体治疗。

在日常工作中，我们经常会收到很多客人在种植前咨询，为什么要在种植前先进行矫正？接下来和大家分享一下为什么要先矫正后种植。

02正畸+种植流程指引

第一步：正畸医生会先通过正畸手段来压低对颌牙以及直立邻牙，将牙齿排齐、平整牙列、解除拥挤，并恢复正常的咬合关系，以便缺失牙种植。

第二步：恢复健康咬合后，种植医生为缺失牙进行种植修复。

第三步：加强口腔卫生清洁，并遵医嘱。

03哪些情况下种植前要先咨询正畸医生

在哪些情况下，正畸医生会建议我们先正畸再种植呢？

1、种植空间不足

长期缺牙可能会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，存在种植空间不足的情况。所以，我们应先矫正扶正倾斜的邻牙或压低对颌牙，将牙齿间隙调整好，为需要种植的牙预留最佳位置、角度以及种植空间，提前为后期的种植牙做好准备。

2、咬合不佳

咬合关系不佳，我们需要先矫正调整咬合关系再种植。咬合不正源于牙齿过度拥挤和倾斜，单纯靠种牙无法恢复正常咬合关系，需要先矫正调整咬合再种植最后精调咬合关系。

3、减少或避免种植

我们因长期缺牙，导致其他牙齿间隙发生改变。正畸医生会根据缺牙的位置，判断能否直接通过矫正来关闭缝隙。这样做可以减少种植数目，甚至避免种植。

如果有特殊情况，以前做过种植牙后又想矫正牙齿，我们建议大家选择经验丰富且技术过硬的医生来设计方案和操作。

*温馨提示：以上为本院真实案例，所有信息、图片均获得患者本人授权使用，上述内容仅作为科普分享用途，不承诺任何治疗效果。建议一定要找专业正畸医生进行详细的咨询。

参考文献：[1]王汝丽, 陈诚, 曹良菊,等. 正畸与种植联合治疗牙列缺失的临床研究[J]. 医药前沿, 2014(6).