脂肪让胰岛素不再敏感。肥胖者脂肪组织过多，对胰岛素不敏感，这种胰岛素抵抗和代偿性

脂肪让胰岛素不再敏感。肥胖者脂肪组织过多，对胰岛素不敏感，这种胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症是产生高血压的重要因素。心血管学界也普遍承认原发性高血压者至少有一半同时具有胰岛素抵抗。

选择性胰岛素抵抗的理论可以较圆满地解释高血压和糖尿病的密切关系：胰岛素是一个降血糖激素，但实际上它的生物学作用是多方面的，当胰岛素的降血糖作用受到“抵抗”时，机体代偿性分泌过多的胰岛素造成代偿性高胰岛素血症，克服胰岛素抵抗，保持血糖不升高。

胰岛素抵抗的选择性，使胰岛素对糖代谢作用受到削弱时，胰岛素致血压升高的作用仍未减少。高胰岛素血症通过其对交感神经兴奋，促肾小管仲吸收钠及促小动脉内膜增生等作用引起血压升高。

换言之即胰岛素抵抗在血糖不升高的阶段已能使血压升高，所以不难理解高血压为什么会成为糖尿病的预报员或先行官。

循证医学的研究以详实的证据告诉我们怎样更有效地治疗高血压糖尿病，首先就是要改善机体的胰岛素敏感性，因此，恢复理想的体重对于高血压、糖尿病的治疗是具有釜底抽薪之效。