类风湿关节炎的人及其家属，常常很关心类风湿关节炎的治疗，却忽略了类风湿关节炎的生活护理。然而，做不好生活护理，同样会影响类风湿关节炎的控制，甚至让医药治疗做无用功。今天，老赵就来盘点类风湿关节炎如何生活护理，有6个方面16个重点，内容较长，干货很多，请耐心读完！

（一）远离3个方面的湿冷刺激

中医认为，类风湿关节炎多由风寒湿邪气乘虚侵入人体所致，西医也认为，类风湿关节炎的发病和寒冷潮湿的环境刺激有关系。所以，不管中医还是西医，寒冷潮湿都是类风湿关节炎发病的危险因素，是生活护理首先要避免的。

生活中要远离哪些寒冷潮湿的刺激呢？主要包括3个方面：

01 / 远离寒冷潮湿的环境

一个是生活环境。可能是地域性的，像我们四川的气候就比较潮湿，川西高原更是又冷又湿，类风湿关节炎高发；可能是居所位置决定，比如房屋临河、临海或者位于地下。另一个是工作环境。比如渔民，在水产区、冷冻区、冷柜区、冷库工作的人。

要如何远离寒冷潮湿的刺激呢？主要注意以下几点：

1. 工作的环境干燥温暖；

2. 居住的房间通风向阳；

3. 天气晴朗开窗通风；

4. 居所十分潮湿，用除湿机、除湿剂除湿；

5. 关注天气预防，天气降温提前增添衣物；

6. 冬季注意手、脚关节的保暖；

7. 夏季不长时间待在空调房内；

8. 病情稳定期热敷、泡热水脚。

如果环境寒冷潮湿难以改变，那么，建议类风湿关节炎的人换一个环境。有些朋友会说，工作和住所哪是想换就能换的？在身体健康面前，该换就得换，类风湿关节炎是一个比较难缠的疾病，如果病情失控，导致关节变形、残疾，患者可能失去工作和生活自理能力，给患者本人及家庭带来的负担更大！

02 / 避免关节受凉

中老年人一般比年轻人更重视“温度”，但类风湿关节炎不总是“青睐”中老年女性，年轻女性也可能发病。而且，现在有一些中老年人在穿着上更爱“风度”，所以就不得不再次强调关节保暖的重要性！

关节受凉，会增加类风湿关节炎发病的可能，会促使类风湿关节炎的人，病情复发或加重！怎么避免关节受凉，其实很简单，每个人都会做，关键在于重视，和耐心做好这件事！尤其是女性朋友，患上类风湿关节炎后，一定要少碰冷水，不管洗碗、洗衣、洗手、洗头，除了炎热夏季，其他时候都要注意！

03 / 避免“凉”从口入

患上类风湿关节炎后，要和冷饮说再见。不管天气多炎热，尽量不喝冰镇的饮料和水，尽量少吃冰淇淋、冰蛋糕。日常饮水，建议饮用温热的白开水，也尽量少吃冰冷的食物。一些在中医看来寒性重的食物，如苦瓜、西瓜、梨、柿子，也不宜过多食用。

（二）饮食管理的3个要点

与痛风、糖尿病、高脂血症等代谢类疾病相比，饮食对类风湿关节炎的发病影响较小，控制饮食在阻止类风湿关节炎病情发展上作用有限，但不意味着饮食控制不重要、不需要！做好饮食管理，对患者预后大有好处，对患者的整体健康至关重要！

01 / 饮食规律

做到饮食规律，要摒弃一些坏习惯，尤其是暴饮暴食。暴饮暴食可导致头晕脑胀、精神恍惚、肠胃不适、腹泻便秘等，对于类风湿关节炎的人，长时间服药本就损害肠胃，暴饮暴食会加重肠胃的损伤。

此外，要避免饥饱失常，长期饥饱失常会造成消化不良、代谢紊乱，血糖、血脂、血尿酸等生化指标升高。

做到饮食规律，要注重细节，三餐的时间最好固定，每餐的用量也要合理，像存在消化不良或胃肠道不适的患者，不宜一次性进餐过多，但又要保证营养充分，可以采用少食多餐的方法。

02 / 搭配合理

类风湿关节炎的人，因为疾病与药物的影响，大多存在食欲减退和消化不良，继而引起营养不良。要避免营养不良，就得在营养搭配上做文章。

类风湿关节炎的人应选用高蛋白、高维生素及低糖低脂的食物。高蛋白可以从奶制品、豆制品、瘦肉类食物中获取，高维生素可以从新鲜蔬菜中获取。此外，要选择容易消化的食物，像肉类等不易消化的食物，可以打成肉糜，做成肉圆、肉馅，让其更容易消化。

通过适当的烹调，来增加食物的风味，尽可能提高类风湿关节炎患者的食欲，来远离营养不良！

03 / 抗炎饮食

类风湿关节炎的抗炎饮食，首先要少吃一些对病情不利的食物，如小麦、燕麦、咖啡、大蒜、葱、韭菜、辣椒等，吃多了，可能会产生不良反应，或者加重症状。那么，具有抗炎作用的食物，就可以适当多吃，包括：

1. ω-3多不饱和脂肪酸——ω-3脂肪酸的抗炎作用，如今越来越受到重视，对多种慢性病有预防作用。主要来源于深海鱼类和鱼油，如三文鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鳟鱼、鲑鱼，此外还存在于橄榄油、核桃、杏仁、亚麻等。

2. 香料类——一些香料具有抗氧化、抗微生物、抗炎能力，可起到消炎、镇痛的作用，如百里香、姜黄、肉桂等。

3. 富含抗氧化剂的食物——比如富含类黄酮和类胡萝卜素等抗氧化剂的蔬菜，包括菠菜、芹菜、小白菜、西兰花、羽衣甘蓝、胡萝卜、紫洋葱、南瓜等。

4. 益生菌——益生菌有助于调节肠道菌群，而近年研究发现，类风湿关节炎的发病也和肠道菌群失调有联系，适当摄入富含益生菌的食物，对病情控制有帮助，如酸奶、苹果醋、酸菜等发酵食物等。

5. 谷物、豆类——有助于平稳餐后血糖水平的食物也能减缓炎症反应，代表食物为谷类（紫米、黑米、小麦等粗粮）、豆类（白芸豆、红小豆、绿豆、鹰嘴豆等）、薯类（红薯、紫薯等）。

（三）有益关节的3种锻炼

关节生病就不能锻炼了？不是的，相反，越是关节生病，锻炼越重要。类风湿关节炎的人，必然会因为关节疼痛而活动量减少，长期运动不足，会给关节带来三个方面的不良影响：

• 导致关节挛缩——在炎症和疼痛的影响下，类风湿关节炎的人关节活动大幅减少，会导致关节活动度下降，降低关节的活动能力。

• 导致肌肉萎缩——运动量减少，会导致肌肉流失。而关节挛缩发生后，而关节挛缩发生后，关节内组织发生粘连，关节周围的肢体会发生明显的肌肉萎缩。

• 加速关节老化——关节挛缩、肌肉萎缩也会导致关节周围的骨质受影响，缺乏活动、关节稳定性下降也会加速关节内软骨的退变和磨损，加快关节老化。

针对这三大不良影响，我们可以采用3种锻炼方式。

01 / 关节活动度锻炼

我们可以通过一些关节伸展、拉伸运动，来保持关节的活动度，预防关节挛缩。以类风湿关节炎常累及的手指关节为例，可以做这两样运动：

• 鹰爪操——①先五指并拢，然后用力伸展五指，尽量让手掌和手指扩张；②保持掌指关节平握，握紧除拇指在外的四指，状如鹰爪。在保持鹰爪姿势的状况下，适度用力，保持5秒。

• 剪刀操——①伸展五指，尽量让手掌和手指扩张；②保持手指伸张扩张，食指尽量向拇指靠近；③让中指向食指尽量靠近，并拢；④让无名指向中指方向靠近，并拢；⑤让尾指向无名指方向靠近，并拢。

02 / 肌肉锻炼

类风湿炎的朋友，因为可能存在关节结构损伤，在运动时，就要注意是否给关节造成了过大压力，加重关节损伤，因此，一些常规的肌肉锻炼方法，可能并不适用。从安全的角度来考虑，可以采用等长收缩的方式来锻炼，等长收缩就是关节不产生位移，单纯收缩肌肉的锻炼，以膝关节为例，可以采用这样两种模式。

• 坐位直腿抬高——坐在比膝盖高度略低2厘米有靠背的椅子上，膝关节自然靠在椅子上，然后提起一只小腿，尽量把膝盖打直，维持10秒左右，换另一只腿。每次20下，每日3次以上，锻炼到后期，可以在脚踝处绑上沙袋来增加锻炼效果，但不可使症状加重。

• 仰卧直腿抬高——与坐位直腿抬高差不多，只不过换成仰卧位！

03 / 整体锻炼

全身性的锻炼是不可或缺的，要遵循三个原则：量力而为、循序渐进、适可而止。像一些比较剧烈的运动，或者对关节负担大的运动，如打篮球、打羽毛球、踢毽子等，不宜多做。可以根据具体的关节状况，选择步行、慢跑、关节操等相对温和的锻炼方式，也要注意循序渐进，从低强度、低运动量开始，给身体充分的适应时间，慢慢提高运动量，到达一个稳定受益的状态时，适可而止。

需知，锻炼对身体和关节健康的改善是需要时间的，不是一天两天就能见效，要积年累月去坚持，才能真正从中受益！

（四）心理康复的3个重点

我们每个人，都是有思想感情的。思想感情的变化，会受到自身健康及周围环境变化的影响，反过来又会影响自身健康。对于类风湿关节炎的人，疾病会产生精神痛苦，让患者对疾病产生恐惧、对治疗产生焦虑，而这些不良情绪，如果不能妥善处理，则会影响康复、加重病情！

类风湿关节炎的心理康复，应该围绕3个重点进行。

01 / 消除对疾病的恐惧，对治疗的焦虑

老赵强调过很多次了，类风湿关节炎虽然无法根治，但治疗及时、正确、规范，病情发展是可以控制的，不是说还像三四十年前，得了类风湿关节炎就等于关节变形、残疾，如今实现停药缓解的患者并不少，没必要对类风湿关节炎过度恐惧。要提高对类风湿关节炎的认识，包括疾病、治疗、生活护理等多个方面，有了准确的认识，才能打消疑虑，胡思乱想是最可怕的！

02 / 多一些关怀，打消心理包袱

类风湿关节炎的人，长年忍受疾病对身体、精神的折磨，是很容易产生各种不良情绪的，尤其是焦虑、抑郁，治病必然会给大家造成经济负担，得病又会导致工作劳动能力下降，患者就容易被思想包袱，有愧疚情绪，且比较敏感。这时候，需要家人、朋友对患者多一点关心和耐心，要帮助患者打开这些心理包袱，坦然面对病情，把专注力放到疾病的治疗上去。

03 / 增加社会参与，增加生活乐趣

有些类风湿关节炎的人，随着病情的发展，眼睁睁看着关节活动能力下降，又难以改善，心里会非常痛苦，会丧失对生活的信心，变得孤僻，不愿意参与到社会中。从发现类风湿关节炎开始，患者家属就应该做好这方面的预防，在督促患者积极治疗的同时，可以根据病情，鼓励患者做一些力所能及的工作和劳动，尤其是参与到社会活动中，这样既能够调节情绪，也能起到锻炼身体的作用。

（五）预防感染的3个办法

类风湿挂关节炎的发病，和感染也有关系。研究发现许多感染因子与类风湿关节炎相关，细菌中相关性高的有奇异变形杆菌、结核分歧杆菌，病毒中有EB病毒、细小病毒，以及巨细胞病毒、肝炎病毒、多种逆转录病毒等。

在临床上发现，50%~80%的类风湿关节炎是在反复发作的咽喉炎、慢性扁桃体炎、中耳炎、胆囊炎、流感或其他链球菌感染之后，经过2~4周开始发病的。所以，预防感染是类风湿关节炎护理中不可或缺的一项。

为此，可采用以下三个办法

01 / 居所干燥整洁

类风湿关节炎患者之所以要远离阴冷潮湿的环境，还有一个原因是，这样的环境下容易滋生细菌，如果细菌引起感染，就可能引起病情复发。因此，居所一定要温暖干燥，并且要注意卫生，像家中产生的生活垃圾要及时清理，定期给厨房、卫生间等容易滋生细菌的场所消毒清理。

02 / 饮食干净卫生

常言道：病从口入。如果吃了不干净的东西，也会导致感染，实际上，近年研究认为很多免疫性疾病与肠道菌群失调有关系，因此要更注意饮食卫生。类风湿关节炎患者吃的东西，食材要新鲜干净，烹饪要充分，剩菜剩饭要少吃。

03 / 合理运动注意防寒

生命在于运动。前文我们已经讲了，适当的运动对类风湿关节炎的康复有利，而全身性的运动，还能够促进新陈代谢，提高机体的抵抗力，不容易发生感染。另外，很多感染都是在受凉后发生的，尤其是换季和气候反常的时候，像这两天就突然降温了，一定要根据气候的变化增减衣物，并且盖好被子，以免受凉感冒。

（六）提高认知是重中之重

最后，老赵想问问大家，防治类风湿关节炎最重要的是什么？可能有人会说是治得早，有人会说是用对药……我认为都不是，我的答案是——提高认知！因为，不管是早发现、早治疗、用对药、做好护理，都是建立在对类风湿关节炎有正确认知的基础上的。

临床从事风湿病多年，我见过形形色色因为认知不够而延误病情的人。有一些患者，很早就出现了类风湿关节炎的症状，却认为是劳累所致，是关节退化所致，压根不重视；有一些患者，早早就诊断了类风湿关节炎，一门心思扑到偏方、秘方上；有一些患者，用药过程中总是三心二意，各种药吃了个遍，病情还是没得到控制；有一些患者，一味地吃药，又不重视生活中的各种护理，一停药就反弹……

总之，数百万患类风湿关节炎的人，真正对这个疾病有充分认识的只占极少数。很多像老赵一样的医生在头条做科普，就是希望能改变这一点。通过科普让患者重视疾病的预防，远离疾病的误区，了解正确的治疗是怎样的，知道如何进行自我管理。

希望老赵这篇文章能够帮助类风湿关节炎的朋友，提高一部分类风湿生活护理的认知，当患者更充分了解疾病，也能更有效与医生沟通配合，对控制病情大有帮助！