痰饮之原本于水。一般而言,在生理情况下,水液的输布,气化则水行,有赖于脾肺肾三者
痰饮之原本于水。一般而言,在生理情况下,水液的输布,气化则水行,有赖于脾肺肾三者之运行。
若脾阳一虚,则上不能输精以养肺,下不能助肾以制水,必致水液内停中焦,游溢各处,波及五脏。所以,陈修园指出:“痰饮之病源皆水也。”
这说明脏腑之虚,是痰饮形成之本;水邪停聚,又是影响脏腑致虚之因。脏腑之虚与水互为因果,使之停痰宿饮。
陈氏认为:“痰饮证乃水气上泛,得阳煎熬则稠而为痰,得阴凝聚则稀而为饮。”明确提出痰生于水,并以浓稠者为痰,清稀者为饮,以兹析别。
痰饮病所涉及脏腑,陈修园强调脾肾两脏是痰饮的主要病所。
他说,痰饮病“以脾肾为主,水归于肾而受制于脾也。”这一认识,扼要地阐明了痰饮的病因病机,以及所涉的脏腑病所。
此间,虽未明确肺与痰饮的关系,但其提及“水归于肾而受制于脾”的水液代谢过程,无疑也就承认了肺脾肾三者的有机联系,而肺的生理病理亦意在其中了。