急性支气管炎or慢性支气管炎？如何辨别？

支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。我国人群慢性支气管炎患病率随着年龄的增长而增加, 45岁以上人群患病率可高达10%~15%。支气管炎有两类，一类是急性支气管炎，病情容易控制；另一类是慢性支气管炎，容易反复发作，需要坚持用药和长期随访。

慢性支气管炎与急性支气管炎两者区别较易，可根据下述三方面鉴别：

（1）病史：急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史，即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。

（2）病程及症状：急性支气管炎起病较快，开始为干咳，以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛．发热等全身症状多在3～5天内好转，但咳嗽、咳痰症状常持续2～3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状，伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关，时轻时重。还可伴有喘息，病程迁延。

（3）并发症：急性支气管炎多不伴有肺气肿、慢阻肺及支气管扩张，而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。

45岁以上、吸烟者、生活或工作在空气污染严重地区的人群，有更高的罹患慢性支气管炎的风险。若不及时就医，病情控制不佳可发展为慢阻肺，甚至肺心病，预后不佳。因此，若发现有疑似症状应尽早就医。