手指缺损修复每个人的方案都不一样？看懂这篇自己也可以初步判断！

手指由皮肤及皮下组织、神经、血管、骨与关节及肌腱构成。皮肤与神经血管由于抗原性强，异体移植后不能长久存活，短期内即会被受体排斥掉。

患者手指再造前

手指缺损的修复再造既要重视修复再造手指的功能和外观，同时也要降低受区的外观和功能的损害。手足同源，足部组织瓣仍然是修复再造手指的主要供区，各种组织瓣组合拼接是改善再造手指外观和功能的主要方法，其他皮肤质地相近的部位有时也可以选择。

患者手指再造后

Ⅰ度缺损采用踇甲瓣部分甲床移植再造，“缺多少补多少”。拇指缺损采用双侧半侧跨甲瓣拼接再造。手指缺损采用半侧路甲瓣移植再造。

Ⅲ度以内手指缺损骨重建采用蹰甲瓣带部分远节腓背侧趾骨联合髂骨植骨或者单纯髂骨植骨。

Ⅳ度以上手指缺损骨重建采用蹲甲瓣带部分远节腓背侧趾骨联合第2足趾骨关节移植和部分髂骨植骨。

手指再造专家黄威

如何提高手指修复与再造的满意度？一期急诊处理很重要，珍惜保护手指的甲床、关节、肌腱装置甚至每一块组织，稳定的骨关节固定、牢固的肌腱修复、良好的组织覆盖和早期持续的康复锻炼等处理原则要牢记。