男性雄激素源性脱发有哪些临床表现?

男性患者头发逐渐脱落，两鬓角后退，前发际升高，头顶部头发稀薄甚至秃顶，呈进行性加重。

该病以额部及头顶部渐进性脱发为特征。本病常在 20~30 岁之间发病。有人统计 25%在 25 岁前发生;50 岁左右约50%的男性患本病。有遗传倾向的一般发病较早。最早的表现是休止期头发的比例增多，与一般的休止期脱发不易区分。这种脱发大多先从前额及两侧鬓角部开始，前发线逐渐向后退缩，前额变高，呈M形逐渐向上扩展，呈慢性经过。以后随着年龄增大，头顶部毛发逐渐减少，终至大部分脱落。

也有前额鬓角和顶部脱发同时发病或头发自项部开始脱落的病例。头发逐渐变细软，尤其是新生的部分。额上部和顶部的头发可完全脱发，皮肤光滑、毛孔缩小或遗留少量稀疏细软的毳毛，而枕部及两侧颞部仍保留正常的头发。

病情重者，头顶和前额部脱发连成大片，只剩下周围大半圈象马蹄状分布的头发未脱掉。脱发速度和范围因人而异，有的仅轻度脱发，时好时坏，或可持续多年不变，有的在短短几年就可达到严重脱发的程度。一般在 30 岁左右发病者病情进展最快。自觉症状缺乏或仅有轻痒。本病仅头发受侵，胡须及其他毛发不受侵犯。

脱发处皮肤无萎缩，毛囊孔可见，含有短的、纤细的毳毛。脱发处皮脂不能再滋润头发，都留在头皮上，所以头皮特别油腻。

【南昌国丹医院·今日说发】