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过度检查是医学界最严重的危机之一。“随着医学技术的进步,医生

2022-11-28 07:56 作者:中医师张先生  | 我要投稿

过度检查是医学界最严重的危机之一。“随着医学技术的进步,医生更多地依赖各种检查设备,CT与B超随手就开,‘望、触、叩、听’似乎成了传说,和患者沟通得越来越少。”上海交通大学医学院副院长、中国医院发展研究院执行院长黄钢这样对《生命时报》记者说。 对于这种变化,很多医生都深有感触。中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一曾表示,很多医生忽视了最基本的东西,过度依赖尖端技术解决常见病,把疑问留给精密仪器。南京医科大学博士生导师、无锡市第二医院院长易利华则认为,有的医生只看病不看人,只相信机器检查的数据,却不听病人主诉。香港著名外科医生钟尚志也在其著作《刀下留人》中,回忆起学医时每天反复练习诊断程序的时光。当时,那些严格缜密的诊断步骤熟记于心;现在,他的听诊器却和其他医生一样束之高阁。他不禁反思,作为医生的自己是不是丢失了什么? 不仅中国如此,全球医学界都普遍存在这个问题。美国医学界就曾经发出过呼声,称“过度检验和医疗,是美国医学最严重的危机。”2010年3月10日,美国《新英格兰医学杂志》刊登了一项研究,指出在接受冠脉造影检查的美国人中,有1/5是“非必须”的;事实也证明,这些人中,确实有近2/3“未发现明显异常”。 很多人觉得,CT、造影等检查是无害的,可以随便做。事实上,很多检查成本高且创伤大,可能给病人带来永久性伤害。胡大一指出,做一次心脏冠状动脉CT检查,放射线量相当于拍了750次X线胸片,这对一些并不需要做CT检查的年轻人来说,不但起不到作用,还会浪费医疗经费,甚至带来一生的癌症风险。

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