齐齐哈尔胃肠医院地址，齐齐哈尔肠胃医院

“胃是喇叭”，警惕这些胃病癌变信号

胃息肉，其实是指胃黏膜凸出于胃腔而形成的局限性隆起病变。通俗点说，就是胃黏膜表面长出的小肉疙瘩。

胃息肉可以单发，也可以多发，严重的胃息肉可以达到十几枚、几十枚、甚至上百枚。胃息肉的直径一般只有几毫米，有时可见直径大于1厘米的，直径几厘米的“大块头”比较少见。

有的患者来医院做胃镜，查出了胃息肉，非常担心——怕变成胃癌。实际上，不是所有的胃息肉都会癌变。胃息肉是否癌变，和其大小以及病理类型有很大关系。

01

上腹部不适

胃息肉直径≥1cm,癌变风险可能会增加，通常建议内镜下切除。

02

病理

胃息肉的病理类型有胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉以及错构瘤性息肉等。其中腺瘤性息肉的癌变几率很高，并且易复发，所以一旦查出应当及时治疗，定期复查。

胃底腺息肉

胃底腺息肉有些可能与长期口服质子泵抑制剂有关，其癌变率不到1%。直径<1cm的息肉在停用质子泵抑制剂的一段时间后可能会消失;直径≥1cm的，建议内镜下切除。

增生性息肉

通常与幽门螺杆菌、萎缩性胃炎等长期慢性炎症有关，有一定的癌变风险，但癌变率也是比较低的，有研究报道其发展为上皮内瘤变的几率为5%-19%。

其中40%的增生性息肉在根除幽门螺杆菌后会完全消退，直径≥1cm者癌变风险有所增加，多数国家的指南推荐直径>0.5cm的要切除。

腺瘤性息肉

这类息肉为高危息肉，特别是直径>2cm、病理为绒毛状腺瘤者，根据文献报道，癌变率可达28%-40%。腺瘤性息肉可能跟幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠化生有一定相关性，并建议术后一年内镜复查，监测时间3-5年。

虽然腺瘤性息肉癌变率高，但是它在胃息肉中占比较低，大多数胃息肉是癌变风险比较低的胃底腺息肉或增生性息肉，大家不必过于惊慌。

胃息肉的发作有很多因素，比如遗传、慢性炎症刺激、药物刺激、不良生活习惯等。不过除了遗传，我们都可以采取措施进行预防。

预防措施：

①40岁以上人群息肉的发生率大大增加，一定要注意定期检查胃镜。

②有慢性萎缩性胃炎要积极治疗。

③感染幽门螺杆菌要及时根除。

④有息肉家族史或者消化道肿瘤家族史的人群要重视定期检查。

⑤慎重服用抑酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。因为长期使用这类药物会导致胃黏膜功能及结构改变，更容易形成息肉。

⑥日常有不良饮食或生活习惯的人群，如抽烟、喝酒、进食较快、喜食烫食、常吃刺激性食物等人群尽量调整。

⑦情绪对息肉的产生影响也较大，如焦虑、抑郁等情绪会刺激迷走神经和交感神经，导致胃酸分泌异常，从而为息肉的产生创造条件。

齐鹤胃肠病医院温馨提示您：如果您有以上高危因素，记得做一次胃镜检查，排查是否有息肉，做到早发现早切除。日常生活中保持良好的生活习惯和愉悦的心情，减少刺激性食物的摄入，多吃水果蔬菜，保护胃黏膜，降低胃息肉的发生几率。