孩子有这3种发音不清情况，家长要及时干预！

重庆天佑儿童医院语言康复中心介绍，一般情况下，孩子在不同年龄的语音发育和构音发展进程都有一定的规律，例如2-3岁能掌握m/b/d/h声母，3岁能掌握p/t/k/g/n声母，3-4岁能掌握好f/j/q/x，4-5岁能掌握好l/s/r/z，6岁能掌握c/zh/ch/sh。

倘若孩子在适当的年龄，却存在以下这3种发音不准的情况，家长要警惕孩子可能患上了构音障碍。构音障碍不仅会影响孩子语言和读写能力，严重的还会导致孩子无法正常发声，影响社交、学习和心理健康，甚至未来进入社会工作，这些影响都会伴随一生，因此必须要及时干预。

儿童构音障碍的3种情况

声母构音障碍

边音“L”构音障碍（拉，来，楼，老，狼，龙等字发不准）；

声母“g、k、(h)”构音障碍（哥，高，狗，看，开，姑等字发不准）；

声母“j、q、x”构音障碍（鸡，姐，家，七，桥，学，习，下等字发不准）；

平舌音“z、c、s”翘舌音“zh、ch、sh”；

其它声母：f、d、t、y、w等，几乎所有声母都有单独或同时发不准的情况；

送气与不送气混淆：如b与p混淆，d与t混淆，g与k混淆，j，q，x混淆，z，c，s混淆，zh，ch，sh混淆等；

2、韵母（介韵母）构音障碍

介韵母“i”构音障碍，最常见的是di、ti、li（地，电，掉，爹，定，丢，踢，天，条，听，六，力，连等字发音不准）；

韵母“i”构音障碍（所有韵母为i、ai、ei、ui、ie、in、ing等的字音发不准，如白，陪，灰等）；

韵母“ü”（ 鱼、月、圆、巨、全、学、云等字发不准）；

an、en、in、un、ün（班，盆，蹲，团，关，但，谈等字发不准）；

ang、eng、ing、ong（帮，旁，灯，疼，同，听，工等字发不准）；

3、混合型构音障碍

有些孩子可能同时存在声母和韵母构音障碍问题，甚至有些孩子许多音都发不准，讲话外人很难听懂（非思维和逻辑因素）。

认识构音障碍

构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍，主要表现为发声困难、发音不准、音量大小、音调高低、说话速度、节奏快慢等异常和鼻音过重等言语听觉特征的异常，部分患者同时伴有咀嚼、吞咽障碍和流涎等症状。

造成儿童构音障碍的因素有很多，主要是小儿出生时由于难产等原因造成小儿缺氧或脑损伤，或是孩子在2岁前患中枢神经系统疾病，如脑炎、高热惊厥、病毒感染等，造成脑组织损伤，另外可能是由于发音器官畸形或是车祸、重大打击等灾难引起。

孩子出现构音障碍怎么办？

辨音训练，大多数发音错误的儿童并不意识到自己的问题，因此语言康复训练开始时可以首先对孩子进行辨音练习，可以通过口述或放录音形式让儿童比较自己的发音和正常发音的区别，要求其辨别，一旦儿童能完全辨别，而且意识到自己错误发音时，则进入学习正确发音的阶段。

构音训练，这是一个循序渐进学习新的语音的过程，需要经过4个连续水平的训练，即单音水平、音节水平、短语水平和句子水平。当孩子可以清晰流畅的用句子构音表达，则说明孩子可以利用新学的正确发音进行语言交流。

语音训练，在语音评估基础上，根据辅音发音错误进行个体化治疗。由于儿童语音发展循序渐进，在快速发展词汇的时期，儿童语音特别是辅音的发音不是在同一时间出现的。因此，应科学看待儿童发音中出现的缺失、替代或不流利，不能操之过急。

4、口肌训练，改善口部各个器官的运动能力、喂食技巧和口腔管理所需的基础技巧，以有效的诱导发音，改善误音、说话清晰度和治疗喂食技术和方法。

3-5岁是构音障碍儿童的黄金矫正时期，在日常生活中，家长要时刻观察孩子的语言发育情况，如有异常应及时到儿童专科医院进行检查治疗。

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