莆田牙齿矫正看牙初诊就要拍片？是不是被骗了？

“有的患者来就诊的时候，一让他们拍X光片，他们就一脸警惕的看着医生，感觉是医生在骗他们花钱。”

那为什么初诊医生会让你拍X光片呢？真的就是在骗钱么？ X光片，CT，小牙片...校正前究竟要拍哪种？ 

常见的牙片有全景片，侧位片，根尖片，CT，正位片等，牙齿矫正入门必备的是全景片（曲面断层片）和侧位片（头颅侧位片）通过这两张片子，医生能够对你的牙齿，牙根，牙槽骨，颌骨甚至关节等进行初步判断和数据分析，这时矫正方案制定的基本依据。 根尖片：就是我们常说的小牙片，类似于特写画面，它能1:1真实呈现牙齿，牙槽骨等的相对位置等情况，如果医生觉得某些牙齿需要深入调查，小牙片就能发挥大作用。

关节片，CT，正位片等通常不是必须的，一般当医生通过X光片和临床检查发现你可能有关节问题，牙槽骨问题等，才会要求你进一步拍摄。 当然，如果需要正颌手术，前期检查一定要拍CT，如果有偏颌问题，就会要求拍摄正位片。

总结来说，医生初诊让大家拍片，是很合理且必须的，至于具体哪种片子，要和问题一一对应，拍的越多不一定越好，但不拍就告诉你结论的医生，心里就要打个问号了。 

全景片，侧位片都有了，到底我该看哪些？

医生做方案，会参考牙片上的数据，有赖于软件工具的辅助，这些工具可以轻松测量，那么我们要怎么看这些牙片呢？

全景片是显示全口牙齿，牙周组织及颞下颌关节等情况的医学影像，主要用来辅助医生掌握肉眼无法看到的口腔健康问题。正畸医生会重点关注几个部分：牙齿，牙根，牙槽骨，上颌，颞下颌关节等。

看牙齿：你有没有蛀牙，补牙，烤瓷牙或根管治疗后的牙齿，这些牙齿的基本情况是全景片首先传递给医生的信息，其次，全景片还能显示阻生牙，埋伏牙和恒牙缺失等牙齿异常。埋伏牙和多生牙，医生通常会视情况选择牵引出来或拔除掉，阻生智齿则比较多件，常常会带坏灵压并导致相邻牙齿牙根的吸收，如果你没有用的阻生智齿，建议尽量在校正前拔掉，否则辛苦带完牙套，智齿可能又会把牙齿挤歪。

看牙根和牙槽骨： 牙根和牙槽骨的状态是影响矫正方案的两个重要因素，牙根就像树根，牙齿是否稳固都有赖于牙根，如果存在严重的牙根吸收或牙根短的情况，矫正中移动牙齿的风险就会增加，牙齿可能会松动。牙槽骨的健康是衡量牙周健康的重要标准之一，理想的情况下，牙根全部埋在牙槽骨中。当牙槽骨吸收超过1/3时，正畸就可能会出现牙齿松动，而吸收超过1/2，一般就不建议矫正，要先完善牙周治疗，稳定后再进行矫正。

看颞下颌关节：全景片还能看到颞下颌关节的对称性，如果关键严重不对称，负责人的医生会建议你做进一步的检查，例如拍关节片，CT，不会贸然开始矫正。 看上颌 主要是看上颌与上颌后牙牙根的位置关系，如果上颌牙的某些牙根进入上颌内，那么这些牙齿在移动受到的阻力可能会比其他牙齿大很多，也可能增加牙根吸收，牙齿移动不了的风险。 除此之外，全景片还可以看到一些其他问题，比如颌骨内的囊肿，某些异常颌骨结构等，虽然和矫正不直接相关，但正畸医生一旦发现也会及时告知患者。