实验室感染案例：苏格兰某实验室发生的感染事件带来的警示

生物安全实验室是通过实验室设计建造、实验设备的配置、个人防护装备的使用，通过严格遵守预先制定的安全操作程序和管理规范等综合措施，确保操作生物危险因子的工作人员不受实验对象的伤害，确保周围环境不受其污染的实验室。

随着实验室生物安全工作经验的积累，涉及生物安全工作的设施、仪器、设备和材料的不断发展，以及各个学科所取得的研究进展，生物安全实验室也在不断发展和完善。据此，WHO又分别在1993年、2003年和2004年发布了《实验室生物安全手册》第二版、第二版的网络修订版和第三版，其中2004年出版的《实验室生物安全手册》第三版在内容上更趋全面和科学。
尽管实验室生物安全技术水平在不断提高、仪器设备在不断更新、管理体制在不断完善，但由于实验人员的疏忽、管理者的忽视等各种因素，二级生物安全实验室中仍不乏实验室感染案例发生。

如苏格兰某实验室发生的E.coli 0157：H7感染事件，事件当事人为一男性实验室工作人员，因持续12小时的严重出血性腹泻入院。经实验室检查，在患者标本中分离到了对环丙沙星敏感的E.coli O157：H7。调查得知，在本病例发病前，无当地居民和旅游者感染的病例，而本患者在3天前曾在苏格兰的一个实验室工作过，本实验室正在对一起由产志贺菌素E.coli引起的疾病暴发进行实验室分析。因本病例的发病日期正好在E.coli O157：H7的潜伏期内，因此怀疑这是一起由实验室污染引起的感染事件。将从患者分离的E.coliO157：H7和他在实验室曾经接触的一株E.coli O157：H7，送到苏格兰的E.coli O157：H7参考实验室进行噬菌体和PFGE分型实验。两个实验比较发现，从患者分离的E.coliO157：H7和他在实验室曾经接触过的E.coliO157：H7是一致的，进一步证实是实验室感染。考虑到E.coli 0157：H7主要通过粪口和人与人接触途径感染，结合实验室技术人员从事的工作，认为很可能是因其防护意识淡薄，在实验过程中没有做好个人防护，而导致实验室感染事件发生。

上述案例暴露了实验人员安全防护意识不强，没有佩戴必要的防护面罩，实验操作习惯比较差，对感染材料，尤其高浓度的病毒悬液，没有防止泄漏的防护装备和设施。面对诸多的生物安全防护漏洞，必须要加强实验人员的个体防护及其防护意识，建立防止实验室感染事故发生的良好机制。