医保缴费延长对普通人有何影响？有人花钱代缴

2022年7月1日，广东正式实施《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》，将全省职工医保累计缴费年限统一为男职工30年、女职工25年。即缴费要达到年限标准，退休后才能享受终身医保待遇。

这意味有人可能退休后还在补缴费用。如广州市此前职工医保最低缴费年限是10年或15年，如按新规，退休时缴费年限不足，可按规定选择按月或一次性缴费至规定年限，之后才能享受退休人员医保待遇。

更重要的是，后续或有更多省份跟进这一政策。

7月19日，广东省医保局党组成员、副局长刘碧茹解释新规称，此次调整主要是为了落实国家医保局要求。全国目前有15个省份的缴费年限是30年、25年，“我省不是第一个，也不是最后一个”。

全国要一盘棋，逐渐统一医保缴费年限。一位接近国家医保部门人士告诉《财经》，职工医保缴费年限由各地统筹规定，以渐进式改革为主，目前还没有考虑要全国统一医保缴费年限。

面对“医保钱不够用”才会延长缴费年限的猜测，刘碧茹回应：“不存在这个问题，大家可以对广东的医保基金放心，不存在运行风险。因为职工医保缴费年限所积累的资金，将用于支付参保人整个职业生涯以及退休后的医保待遇，这就需要满足一定的缴费年限，才能确保保障可持续性。”

医保断缴的焦虑来自哪

王木居住在北京。北京的规定是，中断缴费3个月以内的灵活就业人员，足额补缴欠缴的医保费后，视为连续缴费，欠缴期间发生的医疗费用予以补支；中断缴费3个月以上的灵活就业人员，视为初次参保，等待期（6个月）重新计算，自重新缴费之月起6个月后开始享受医保待遇。

在医保中断期间，看病、怀孕等都不能报销。

这个风险太大了。于是，在朋友的建议下，王木在网络平台上搜寻代缴公司，“选择评分高、评价比较好的商家”，社保、医保全包交，虽然担心被骗，有的代缴公司收取费用后并未履约，但他想不到更好的办法。

最终，王木的社保、医保续上了。他选择了一家有近百条评价的商铺，登陆姓名，身份等信息，每个月交费2240元，包括50多元服务费。

同样，6月得知裁员消息的刘明，当月“五险一金”还是由公司缴纳。不过，他已经做好在网上找代缴社保公司的准备，为自己缴纳下一个月的医疗保险，周围的朋友也都谙熟此路。

然而，这样的“代缴”行为有违法风险。

如果双⽅没有建⽴劳动合同关系，只是通过挂靠代理公司来缴纳社保，属于骗保⾏为，是不允许的。

王木、刘明要承担的风险还有，“代缴”一旦被查出，情节严重的公司和个人会涉及诈骗罪被刑事追责，企业面临社保局和税务局处罚，个人代缴费用可能会被取消。

“全国要一盘棋，逐渐统一医保缴费年限。至于缴费年限要统一到多少，还没有一个明确的标准，各地先逐渐向一个标准靠近。” 中国社会科学院经济研究所研究员王震

2022年以来，已经有河北、山东、辽宁和广东等部分省市落实调整医保最低缴费年限要求，大部分都是要求男性缴费30年，女性缴费25年。

目前广东设定的30年、25年，是结合全国各省缴费年限规定综合测算出的。广东省医保局待遇保障处处长蔡新艺介绍，“兼具医保的可持续发展与公平性的结果”，综合考虑缴费人数、缴费费率、平均寿命、待遇水平等因素并进行测算后，结果显示能保证基金持续运转的缴费年限大约在33年。

统一标准后，一些原本缴费年限短的地区，势必要延长缴费年限。缴费人群的不理解可能也是难题之一，尤其是年龄稍大的人群，会觉得自己多交钱。

老龄化带给医保基金的压力首当其冲。《半月谈》发文称，从现在开始至未来10年间，中国将迎来史上最大“退休潮”，60后群体持续进入退休生活，以平均每年2000万人的速度退休。

他们不再缴费，而开始享受终身医保待遇。中国基本医保参保率已达95％以上，按《社会保险法》规定，达到法定退休年龄、累计缴费达到规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。

“采取最低缴费年限制度，源于路径依赖。在计划经济时期，劳动保险费全部由企业负担，个人无须缴费。改革开放后，为了减少阻力，职工医疗保险制度在建立过程中一直强调退休老人不再缴费。”王超群介绍。