2019法考-经济法-08-社会保险法
08-社会保险法
社会保险
企业和个人共同缴纳
基本养老保险
社会统筹和个人账户相结合（单位+个人缴费+政府补贴）
用人单位：记入基本养老保险统筹基金
职工：记入个人账户
个人账户余额可继承
社会保险待遇不能继承
领取条件
一般情形：退休 + 15年（累计缴费）
个人账户不得提前支取，记账利率不得低于同期银行存款利率
关系转移接续
缴费年限累计计算
基本医疗保险（即时缴费，即时享受）
不纳入基本医疗保险基金支付的情况
工伤：工伤保险基金中支付
第三人
医疗费用依法应当由第三人负担
第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿
公共卫生
境外就医
失业保险
领取失业保险金条件
失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满1年
非因本人意愿中断就业
已经进行失业登记，并有求职要求的
注意
解除劳动合同的原因与能否领取失业保险金无关
领取失业保险金的期限
累计缴费满1年不足5年：最长为12个月
累计缴费满5年不足10年：最长为18个月
累计缴费10年以上：最长为24个月
注意
重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算
享受基本医疗保险待遇
失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费
完全由企业缴纳，个人不需要负担
工伤保险（因工作原因受到事故伤害或者患职业病 + 工伤认定）
保险费率确定
主要内容
认定工伤的情形（工作时间，工作地点，工作原因）
在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的
工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的
在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
患职业病的
因公外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的
在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的
视同工伤的情形
在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的
不认定为工伤的情形
故意范围
醉酒或者吸毒
自残或者自杀
工伤费用承担
用人单位支付
治疗工伤期间的工资福利
五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴
终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金
工伤基金支付
一次性伤残补助金
一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴
第三人原因造成工伤的处理
民事赔偿之诉不影响工伤认定，可兼得，但医疗费用只能支付一次
理由：医疗费用只有一套票据
未参保单位职工发生工伤时处理
用人单位支付工伤保险待遇
用人单位不支付，工伤保险基金先行支付
社会保险经办机构可以向用人单位追偿
生育保险
生育保险待遇
= 医疗费用（生育的医疗费用 + 计划生育的医疗费用）+生育津贴（女职工生育产假 + 享受计划生育手术休假）
用人单位要为男、女都上生育险
用人单位缴纳生育保险费，职工不缴
