云南中西医结合医院儿科孩子长得矮到底是先天遗传还是后天导致？

身高问题一直是儿童及青少年生长发育的重点内容，也是父母关注的焦点。随着生活水平的不断提高，孩子们的身高也“水涨船高”，衡量孩子的身高不能再用“老思路”。

孩子的身高，一直是爸爸妈妈们关心的大问题：孩子个子长得矮，怎么回事？究竟是先天遗传还是后天导致。今天我们就一起聊聊儿童“长个子”这件大事。

现在的孩子个子普遍偏高，因此家长一旦发现自己孩子个子偏小就非常担心，怕“矮”人一等，影响将来的工作感情和生活。那么，什么样的孩子算矮小呢？

如何确定孩子是否患有矮小症呢？

可以理解为平均每100人，从矮到高排，排到前三名，就是儿童矮小症患者。（矮小标准如下图）

造成孩子矮小的原因有哪些

矮小只是一种症状，导致矮小的原因却有很多，不同孩子的矮小原因不同。父母的遗传对身高影响占到70%，后天环境因素影响占30%，其中包括营养、运动、睡眠、心理、生活环境以及内分泌疾病等多种因素影响。

1.由于生长激素缺乏或分泌不足，身高无法正常生长(通常称为侏儒症)，如果不进行生长激素替代治疗，最终无法达到正常身高。

2.特发性中枢性早熟；　

3.宫内发育迟缓儿有1/3成年后身材矮小；

4.甲状腺功能低下；

5.其他疾病，如先天性卵巢发育不全（Tumer综合征）、某些代谢性疾病（如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等）和某些慢性疾病及营养不良等。

怎样判断孩子身高是否正常？

1.与国家制定的身高标准表或者身高百分位曲线对照；
2.留意观察孩子在其他同年龄、同性别的孩子中是否矮的比较多；
3.孩子在班上是否总是坐前两排；
4..孩子的生长速率较低：每年＜5cm，0-3岁每年增高＜7cm；3岁到青春期前每年生长速率＜5cm,青春期每年生长速率＜6cm;如果发现以上6点之一，说明孩子身高发育异常。

家长对孩子身高常见误区

误区1：晚长现象不是普遍现象，不能盲目认为孩子是晚长，盲目等待。

误区2：父母高，孩子不会矮。孩子的身高受很多因素影响：遗传、环境、内分泌疾病等。因此父母高，孩子的的身高不一定高；父母矮，孩子身高也不一定会矮小。如果孩子在3岁时身高不达标则须及时就诊。

误区3：包括家族性矮小等。特发性矮小的儿童如果不及时接受治疗，成年后的终身高大部分也是落后的。

矮小症如何治疗呢？

矮小症的治疗效果与发病原因、接受治疗的时间长度及生活护理等因素有关，早期诊断及治疗十分重要。病因明确的矮小症可对因治疗，病因不明的矮小症可以采用运动、饮食等辅助治疗以及生长激素治疗等方法来改善。

1.药物治疗：

大多数矮小症可通过药物治疗增加身高，甚至达到与普通人相似的高度。生长激素缺乏症的患儿应补充生长激素，治疗时年龄越小，效果越好。非生长激素缺乏症的患儿有些可以使用生长激素。

2.非药物治疗

所以，我们应该抓住这宝贵的20%-30%，来对我们的身高的进行科学管理，我们可以参考以下几点建议

（1）良好的生活习惯，早睡早起。睡眠是促进孩子长高的重要因素。因为人体长高离不开生长激素，而生长它的分泌是主要集中在晚上。人在睡眠时尤其熟睡状态下体内会分泌大量的生长激素。深睡眠时间越长，生长激素分泌得越多，而孩子将长得更高。

（2）营养均衡，避免挑食偏食，保证肉类、蛋类、奶类、蔬菜等的均衡摄入。身高的增长主要取决于四肢骨骼的生长和发育，长骨两端膨大部分称为骨骺，骨骺上有关节软骨附着，如果骨骺线闭合了，生长也就停止了。补充均衡的营养，保证发育。

（3）适当运动，保证体力活动及体育锻炼。运动选择可以以纵向运动和肢体伸展为主，有利于长高。如跳绳、摸高、投篮、吊环、引体向上、游泳、打羽毛球、打篮球等。但家长们要注意，负重、压力大的运动感要避免，他们不利于孩子的长高。

（4）保持心情愉悦，远离电子产品，适度娱乐。很多孩子一到寒假，沉迷于电子游戏或者是长时间看电视。孩子的心智属于成长阶段，对这类产品自制力差，一旦接触这些电子产品后就很容易沉迷其中，无法自拔。长时间如此，孩子们容易发胖，影响到孩生长发育和心理。

总而言之，身材矮小尽量要早发现，早诊断，早治疗。家长们一定关注孩子的生长速度，如果生长速度迟缓，那么一定要引起重视，建议到专业的儿科医生这边来做一些检查。

身材矮小虽然并不致命，但身高矮到一定程度，也是一种病。矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”。

身高的增长是不可逆的，家长切不可盲目等待，小小的疏忽和“等一等”可能成为一辈子的遗憾！

3~12岁是治疗矮小症的黄金时间，如果发现孩子每年生长不到5cm，长期低于同龄人半个头，一直坐在班级第一排，就可怀疑生长发育障碍，应该尽早到医院接受专业的评估、诊断和治疗。