没有条件移植,如何提高再障用药疗效?
因造血衰竭病灶难以在短时间内康复,也因为有的再障病人接受了不正确的治疗,亦或是后续病情发生了耐药及反复,陷入了继续用药维持指标(此阶段血象往往难以稳定在安全范围)还是赌一把进行高风险治疗(异基因造血干细胞移植)的两难境地。
没有条件移植,如何提高再障用药疗效?
对于有条件移植的再障病人,可以在明确造血面积,评估自身病情适合再着手进行移植,如果本身造血面积几乎停滞亦或是存在较频繁的输血依赖问题,则不建议移植,需要先通过治疗刺激造血再进行,否则强行移植也会容易发生病情波动,移植成功率低下。
而对于没有条件移植的再障病人(病情或经济不允许的情况下)仍需要进行正确的个体全面化的病情评估来制定下一步的治疗方案,会涉及到免疫抑制剂、造血刺激因子、免疫球蛋白、中医阶段施治等,因考虑到这部分两难的再障病人往往病程时间久远,病情顽固,单一的用药血象难以稳定在安全范围,会多考虑联合治疗。

对于身体素质尚可的病人可以进行高强度治疗配合中医辅助,而对于体质孱弱的再障病人需要着重增效减毒的稳中求进治疗方向。
本文来自微信公众号:MPD病友会