株洲现代女子医院：月经减少、闭经、久备不孕是宫腔粘连了吗？

宫腔粘连是什么原因？

正常生理状态下子宫前后壁接触合拢，月经期子宫内膜剥脱不会发生宫腔粘连，这主要依赖于子宫内膜基底层的完整且功能正常。

宫腔粘连是由于损伤或感蒅等原因破坏子宫内膜基底层，使内膜不能自行修-复，引起纤维结缔组织增生，造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。

宫腔粘连有哪些表现症状呢？

宫腔粘连又称为Asheman综合征，是多种原因导致的子宫内膜基底层损伤，引起子宫肌壁的相互粘连或纤维化，以致宫颈管、子宫腔部分或全部闭塞。

　　1、月经量减少

　　这是很多患者前来就诊的主要原因，因为内膜损伤的主要表现就是月经量减少，与残留子宫内膜面积缩小、内膜血流灌注减少和内膜纤维化密切相关。

　　2、闭经

　　月经量减少的程度与宫腔粘连的严重程度有关，发生重度粘连可引起宫腔闭塞继发不孕及反复流产。

　　3、不孕

　　宫腔粘连引起内膜纤维化和内膜血流灌注减少，导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床和胎盘的发育，导致不孕及流产。据文献报道，有少数的不孕症患者合并有宫腔粘连，而宫腔粘连的患者中有半数以上表现为不孕症。

　　4、腹-痛及盆腔痛

　　宫颈管部分或完全粘连可导致宫腔积血，引起周期性腹-痛，少数患者宫腔粘连组织内的残余内膜对雌孕激-素产生周期性反应，也会导致周期性盆腔痛。

　　5、其他

　　因为宫腔内膜异常，怀孕后容易引起异位妊娠，胎盘植入，前置胎盘，早产等产科并发症。