黄疸之病,古已有之,《内经》有多处说及。如《素问·平人气象论》云:“目裹微肿,如
黄疸之病,古已有之,《内经》有多处说及。如《素问·平人气象论》云:“目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。溺黄赤安卧者,黄疸。”《素问·玉机真脏论》云:“……弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心出黄。”此论自将疸之病机,提及肝、脾二脏。后在仲景先生遗著《金匮要略方论》中,已有“黄疸病”专篇,具“论”二首、“脉证”十四条,方七首。是证本病在古代已为医家高度重视,所列茵陈蒿汤、栀子大黄汤、茵陈五苓散、柴胡汤等方药,特为后世所常用。晋葛洪《肘后备急方》中又曾提出有“时行病发黄”及“虜黄”等病,可证此病亦有传染性及由外籍传入者。在病因、病机方面,隋巢元方《诸病源候论》卷十二“黄疸诸候”论之甚,然皆着眼于脾胃。如“黄病候”云:“此由寒湿在表,则热蓄于脾胃,腠理不开,瘀热与宿谷相搏,烦郁不得消,大小便不得通,故身体面目皆变黄色。”金元以下及于明清,在仲景方论的基础上尤有新见。如清人林佩琴《类证治裁》黄疸云:“既分五疸,宜辨阴阳。阳黄多由瘀热,烦渴头汗,脉必滑数;阴黄多由寒湿,身冷汗出,脉必沉微。阳黄系胃腑湿热熏蒸与胆液泄越,上侵肺则发而黄,其色明如橘子,治在胃;阴黄系脾脏寒湿不运,与胆液浸淫,外渍肌肤,则发而为黄,其色晦如烟熏,治在脾。”另如古人又有“疫黄”、“暴黄”等说。发多急剧,皆疫厉之毒所致,尤多验证。故黄疸之病,切无忽略。