更新迭代，艾登科技赋能中医行业DRG/DIP改革
科技的飞速发展和更新换代昭示着大数据时代的到来，由此产生的海量数据推动着各行各业都抢先迈进了现代科技化的领域，中医行业的运营管理也不例外。北京雅丁信息科技有限公司（又名艾登科技），基于AI与算法技术对医疗大数据进行深度挖掘和应用，【中医加强版】v1.0也因此正式上线，以保证医院运营管理实现精细化、规范化、标准化发展。
中医上报哪些字段与医院考核质量密切相关？
为满足中医首页考核质量，优先质控哪些质控考核细则？
中医新版本字典库发布，医院如何及时更新中医新版本？历史数据如何转换？
上报医保/卫健委/中医管理局数据涉及字段不完全一致，如何快速定向导出上报？
艾登中医加强版，提供中医首页考核与上报的有利支撑：1）看的清：上报相关中医字段一屏展示，质控效果更直观~
2）填的准：内置中医特色相关质控逻辑，达成中医医生端实时质控成效~
3）转的快：GB95与GB21自动双向转码，过去3年数据一次转码更新~
4）报的对：按字段需求定向导出，分别上报医保局/中医管理局/卫健委 ~
“中医首页的 数据一致性 完整性 规范性和逻辑性 已纳入国家考核，中医数据的院内准备 不容忽视~”
近年来，随着医保支付改革的全面推进，以及卫健委将中医首页纳入考核等一系列政策推进，中医类医院上报国家中医药管理局，卫健委以及国家医疗保障局的中医首页实现4个要求：数据一致性，完整性，规范性和逻辑性逐渐受到重视。
（以上4个中医首页要求来自于国家卫健委办公厅、国家中医药局下发的《中医住院病案首页质控考核细则》和《国家中医药管理局关于修订印发中医住院病案首页通知》）
DRG/DIP全面推行了，西医试点/支付医院院内运营改革早已如火如荼，而中医症状术语分类轴混杂、术语类属关系不明，症状术语间缺乏联系，术语容量小、可重用性差、临床各科覆盖面不够或失衡，很多中医特色症状当前的术语集难以满足医疗、教学、科研和学术交流的实际需要。使得DRG/DIP试点下中医医院面临着上报难度大，术语代码统一难，中医类（非）编码质控难等难题。
中医医院要突破以上难题，开展院内数据的准备工作不容忽视。
同行说：“为保证中医数据一致性，院内优先开展中医质控，总结起来有三点~”
中医院的病案科主任曾这么说：“我们也是摸着石头过河，为了提升中医首页的完整性和规范性，确保上报医保局，卫健委和中医管理局的中医首页数据保持一致，我们科室优先开展了中医的数据质控，总结起来有三点......，在这三点的推进过程中，院内领导层的重视和信息系统的升级将是必不可少的支撑….
……….
并且在3月份前，院长要求把中医质控全面开放到医生口…
这2周我要上一批能指导临床医保上报前填写的非编码逻辑质控规则，这些非编码质控一定要提示准确度高，不能提示问题一大片，那科里的电话得被医生打爆了…”
综上所述，做好中医数据质控，有三点核心建议：
1）数据质控前移至临床，非编码质控提示宁缺勿滥
根据既往规范梳理非编码质控逻辑，病案科内试行校验后，阶段性开放给临床医生口，辅助医生填写。
2）及时更换代码，做好3套码上报准备
紧跟国家政策要求，联系信息科更换中医代码库，开展院内中医代码（TCM95）与（GB/T15657-2021）版本的转换，为未来同时编中医医保版代码，中医国临版代码和ICD-11 这3套码做准备。
3）梳理费用关联的编码质控，把握住关键费用
后期，我想结合费用项目整理编码查错逻辑，尤其是主诊选择和重要漏编类与支付关联高的。
“艾登，【中医加强版】v1.0，提供中医首页推动考核与上报的有力支撑~”
1）看的清：上报相关中医字段一屏展示，质控效果更直观~
为便捷中医医院在质控中随时直观获得非编码质控批注提示，查看对应中医代码转码详情，首页展示界面同步迭代中医上报相关字段，艾登悦励/DRG/DIP医保协作平台中医用户请联系升级体验。
2）填的准：内置中医特色相关质控逻辑，达成中医医生端实时质控成效~
为了支持无数像主任这样急需大批中医专用非编码逻辑用于医生端精准提示的医院，截至1月底，艾登依据《中医住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》与《公立中医医院绩效考核中医病案首页数据质量与接口标准（2020版）》文件指导，新增了131条中医版非编码逻辑质控，艾登悦励/DRG/DIP医保协作平台中医用户请联系升级体验。
质控逻辑迭代每周进行中，敬请期待~
如下图：
依据《中医住院病案首页质控考核细则（2017年版）》与《公立中医医院绩效考核中医病案首页数据质量与接口标准（2020版）》文件指导，当中医首页/结算清单中西医诊断中有主要诊断填写，但中医诊断中主病，主症，治法三栏均为空。悦励系统/协作平台系统将自动提示：治疗方式选择了中医/中西医，主病/主证/治法漏填。
医生可根据提示，及时发现漏填，完成中医术语与代码的补充。
3）转的快：GB95与GB21自动双向转码，过去3年数据一次转码更新~
主任第二点提到“及时更换代码，做好3套码上报准备”。这与2021年12月国家医保局发布的《关于做好医保版中医病证分类与代码更新工作的通知》有关。新中医版代码定于2022年1月1日起开始使用。
为快速响应国家政策，为中医医院减负，艾登在文件下发（当周）即更新实现了最新版本《中医病证分类与代码》（GB/T15657-2021）以及转码映射，艾登悦励/DRG/DIP医保协作平台中医用户请联系升级体验。
4）报的对：按字段需求定向导出，分别上报医保局/中医管理局/卫健委~
为方便中医医院定向完成医保局/中医管理局与卫健委三方上报，提升中医医院上报效率，艾登已升级中医版HQMS上报文件包，艾登悦励/DRG/DIP医保协作平台中医用户请联系升级体验。
在如今的社会，中医在我国仍然是治疗疾病的常用手段之一，为了加快中医在现代医疗领域的发展，为其提供更优质的医疗质控逻辑判断、中医代码映射及术语编码建设等服务。北京雅丁信息科技有限公司（艾登科技）凭借自身在病案质控方面的专业优势，为中医院运营管理提供创新思路，帮助其实现DRG/DIP支付方式改革，为传承发扬我国中医事业贡献自己的一份力量。
