浅谈治则理论
治则,就是治病的原则、方法。中医学的治则理论不仅系统,而且较完整,包括:未病先防、既病防变、治病求本、扶正祛邪、因地因时因人制宜等。治则理论上,和其它中国经典理论、唯物辩证法是相通的。临床实践上,也起着重要指导作用。具体的说,中医治则从整体观念出发,在阴阳五行学说指导下,将四诊(望、闻、问、切)的结果综合分析,进行辨证。然后对症下药,明确相应的治则,也就是治病的原则、方法。然后进一步明确具体的药方和具体的药。治则内容丰富,千百年来一直在防治疾病上发挥着积极的指导作用。 中医里讲究的未病先防,是指在人体未发生疾病之前,采取各种措施,做好预防工作,以防止疾病的发生。《丹溪心法》中有言,“是故已病而后治,所以为医家之法;未病而充治,所以明摄生之理”。这是中医学预防疾病思想最突出的体现,旨在提高抗病能力,防止病邪侵袭。 既病防变指的是在疾病发生的初始阶段,应力求做到早期诊断、早期治疗,以防止疾病的发展及传变。 (1)早期诊治。早期诊治的时机在于要掌握好不同疾病的发生、发展变化过程及其传变的规律,病初即能及时做出正确的诊断,从而进行及时有效和彻底的治疗。 (2)防止传变。是指在掌握疾病的发生发展规律及其传变途径的基础上,早期诊断 与治疗以防止疾病的发展。 治病求本,首见于《素问·阴阳应象大论》的“治病必求于本”。其要义是告诫医者在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本原因,宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。是几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则。治病求本,就是要寻求疾病的根本原因,也就是说病根在什么地方,是什么原因引起的,并针对根本原因进行治疗的辨证论治原则。但在实践中,标与本是一个相对的概念,有多种含义,而且在一定条件下可以相互转化,只有掌握标本转化的规律,始终抓住疾病的主要矛盾,才能做到治病求本。任何疾病的发生、发展,总是通过若干症状而显示出来,但这些症状只是疾病的现象而不是本质。只有通过综合分析,透过现象寻找到本质,找出原因,才能确立相当的治疗方法。一般情况下,治本是一个根本法则。但如标病甚急,则应采取“急则治标,缓则治本”的法则,若标本并重,则应标本同治。而扶正祛邪是中医的一种治疗原则。 扶正指的是扶助正气,增强机体抗病能力。祛邪指的是祛除病邪,使邪至正安。

