猫咪脑部创伤
什么是脑创伤?
严重的脑创伤可能是致命性的，而且很不幸的是，很多时候会导致残留神经症状。
原发性脑损伤
，说的就是脑部受到直接伤害的结果，比如颅骨骨折压迫脑组织，脑组织挫伤，脑组织撕裂，脑血管撕裂等等 而
继发性脑损伤
，说的是在原发性脑损伤之后发生的脑部进一步损伤，如脑组织炎症，脑组织水肿，脑出血等等。
脑创伤的症状有哪些?
猫脑创伤的典型症状包括，
意识状态发生改变
， 这可能提示颅脑出血，流向大脑的血液减少， 或者大脑内部的液体聚积引起水肿。 猫可能会出现
全身性或者部分性抽搐发作
或者
癫痫
。 某些动物的头部或身体其他部位可能会有
外伤的迹象，眼睛出血，或鼻子或耳朵出血等等
。 严重脑创伤的猫可能难以自身恒定地调节体温，导致
体温过低或发烧
。 甚至某些严重的病例的心脏可能跳动得很慢（
心动过缓
）。
瞳孔大小可能会出现大小不一，对光反射可能不正常。
神经系统的整体功能可能在某种程度上会受到影响， 这些异常可能随着时间的推移而改变， 比如半侧身体的运动功能出现僵直，神经反应变差或缺失等等。
↑：一例猫咪的平衡障碍
↑：一例猫咪的去大脑僵直
↑：猫咪左右瞳孔大小不一 猫脑损伤的潜在原因有哪些?
有很多，包括: 创伤：强烈的创伤，如车祸
长时间的低氧血症
脑部供血减少或缺乏
血糖过低
在一段较长的时间内长时间抽搐发作或多次抽搐发作
严重或持续发热
体温急剧下降
血液中必需离子(如钠)浓度的改变
高血压：严重的或长期的低血压或高血压
一些感染性或免疫介导的疾病
各类中毒
心脏骤停
血液凝块进入脑血管中引起脑梗
呼吸骤停
血液凝固障碍导致的脑部出血
脑肿瘤
猫脑创伤的危险因素是什么?
猫脑损伤的危险因素，包括国外的猫常见在户外到处游荡，有可能有很多未知的创伤因素或可能接触到一些中毒的因素。 另外，心脏病、肺病、凝血障碍性疾病或糖尿病，也可能是脑损伤的风险因素。 脑创伤的最常见的因素，比如，高空坠楼，车祸，被人为击打或无意击打等。
↑：养猫家庭无法逃离的话题：关好门窗
↑：户外猫喜欢爬树，可能会跌落损伤
↑：猫颅脑受到射箭穿透伤 猫猫的脑外伤应该做些什么检查?
血检：评估血液情况，了解炎症和失血情况等
X 线片：评估全身骨骼情况，肺脏情况，各个系统情况等
超声：评估是否有胸腔积液，腹腔积液，脏器损伤，心脏功能等
头颅 CT 和 MRI：评估颅脑损伤情况
↑：一匹马正在麻醉做 CT 检查 如果猫在最初的创伤中幸存下来了，那么后续的脑损伤该如何治疗?
猫脑损伤的治疗，需要先确定导致损伤的潜在病因。 治疗的最初目标，应该是增加脑组织中的氧含量和能量供应。 如果血压过低，应该进行一些措施升高血压，从而改善脑血流量。 如果血压过高，或者由于其他原因颅内高压，那么应该首先要降低颅内的压力。
应该让头部的水平位置不低于身体的水平位置，这样做可以减少颅内的压力升高。
任何必要的静脉输液治疗都必须小心谨慎地进行，以避免任何液体在大脑中积聚，即使某些出血而需要补充液体时。 兽医一般会根据具体情况来平衡猫咪的当前血压状况，避免血压过低或过高。 一些脑部受伤的猫可能无法正常地眨眼，所以需要用药润滑眼睛。 如果猫猫无法恰当地排便，那么排尿排便后的清理清洁是非常重要的。
↑：猫咪正在吸氧 对于脑损伤的猫猫，还有其他合适的治疗方法吗?
任何有脑损伤的猫猫，都需要接受
足够的营养
，来支持损伤部位的愈合。 如果猫咪进食困难或无法进食，可能需要先进行
管饲
，例如鼻饲管，咽部饲管，胃饲管等等。 如果有颅骨骨折、异物穿透颅骨或颅骨内积液或血液，那么外科手术可能是必要的。 可能还需要用药，例如甘露醇，帮助身体排除多余的液体，或帮助从大脑组织中渗透出多余的液体，从而降低颅内的压力，总而增强脑组织的灌注。 某些病例可能需要止痛药，需要中度至重度镇静，甚至是暂时性的全身麻醉，主要是为了避免大脑受到额外的伤害。 尽可能提供足够的氧气，方法很多，例如放置于 ICU 氧气单元中。 如果猫猫的血糖太低，那么可能需要静脉注射葡萄糖升高血糖。 如果猫猫的血糖过高，那么可能需要静脉注射胰岛素降低血糖。
↑：狗狗颅骨骨折，CT 三维重建图像，需要手术治疗
↑：猫颅骨 CT，箭头所指为颅骨骨折裂隙处 如何对脑损伤的猫猫进行后续护理呢?
任何有脑损伤的猫都应该持续监测它的恢复情况。 比如包括测量血压，监测血糖，检测电解质等各种物质的血液浓度的各类实验室检查。
猫脑损伤的一些潜在长期并发症包括:
持续的或者间断的抽搐发作/癫痫
难以控制的脑水肿
颅内出血
永久性脑损伤的神经系统症状的渐进性发展
进食困难引起的营养不良
角膜因眨眼减少而干燥或溃疡
脑损伤的猫的长期预后如何?
对于一只年轻的猫，有轻微的原发性脑损伤，继发性脑损伤仅限于颅内液体积聚，那么长期的预后一般是良好的。 老年猫猫的预后可能不如年轻的猫猫。 如果猫猫在48小时内，没有出现其他的神经系统症状恶化，预后一般也是良好的。 如果血压和血糖水平保持在正常范围内，一般预后是良好的。 在某些情况下，猫的神经系统症状可能会在改善开始之前先恶化，这个时候可能比较容易让宠主产生不明智的选择。 大脑在几天内可能不会明显地恢复。 根据猫猫不同的情况，猫猫的完全恢复，快的话可能 3-4 周内恢复，也有可能在6个月或更长时间内不会很明显地恢复。
