宝宝波兰综合征，短指并指、大小手，多大手术？一定要植皮吗？

“他们都说手术做的挺好的。”说完这句话，宝妈紧接着问要如何进行功能锻炼，又问了祛疤药的使用次数，问题很多，可见功课做的很足。我记得这个宝妈第一次带孩子来门诊的时候，她只知道宝宝的右手很小，其他都不太清楚。当时检查之后告诉她宝宝是波兰综合征，她应该是第一次听说这个病，我重复几遍之后，她才听明白。转眼孩子的手术已经做完快半年了，手指已经分开，恢复的很不错。

什么是波兰综合征？

　　波兰综合征中包含波兰两个字，但与波兰这个国家并无关系，它是一个名叫Poland的医生发现的，是以人名来定义的。波兰综合征属于先天性手部畸形，特点很明显，一侧胸肌缺如或发育不良，手指短小，有短并指的情况。

　　如何治疗？

　　对于波兰综合征，一般会先对并指进行分指，如果没有其他特殊情况，可在6个月大的时候进行手术，越早手术，手指的可塑性越强。术后进行功能锻炼，患手得到的刺激越多，更有利于手的发育。

　　此外，年龄小的还要一个非常明显的好处，即年龄越小，整个皮肤缺损会比较小，手术后的愈合时间相对更短一些，只要功能锻炼跟得上，整体的恢复效果会比较理想。

并指分指一定要植皮吗？

　　不一定，可以植皮，也可以不植皮。如果采用取皮植皮的方法去处理，就得从孩子身体其他地方取皮，那么供区就会留下明显的线性疤痕，受区也会有皮肤的色素沉着及感觉功能下降等问题。

　　如果不想植皮的话，现在也有不植皮的方法，即人工真皮诱导免植皮技术。使用免植皮进行并指分离术后，通过定期更换敷料及结合康复锻炼，可达到改善患指术后外形和功能的目的，同时在身体其他部位不遗留疤痕。

功能锻炼，术后功能恢复的核心

　　不管是哪一种先天性手部畸形，术后积极进行功能锻炼都是必须的。功能锻炼分为被动锻炼和主动锻炼。

　　在进行被动功能锻炼时，家长一定要有耐心，慢慢地让孩子或者是帮助他握拳，握紧。后面再让孩子进行主动的握拳。对于能够听懂指令的孩子，让他握就可以；听不太懂的给孩子喜欢的玩具，诱导他握，然后在这个过程中，帮助他进行进一步的被动的握拳，这样手部的功能改善会比较快。

　　总之，宝宝波兰综合征，家长不要过于担心，在合适的手术时机进行手术干预，术后积极帮助孩子进行功能锻炼，手的外形和功能会有很大的改善。