甲状腺专家刘红旗医生,甲状腺结节常见的9大问题,你知道吗?
不少人在体检中查出有甲状腺结节。研究表明,经B超检查发现甲状腺结节的发病率高达76%,其中甲状腺癌的发病率占到5%-15%。
甲状腺专家刘红旗医生表示,我国近日发布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)》给出建议,推荐下述人群需要重点筛查甲状腺结节极其癌变可能:

对于甲状腺结节的常见问题,我们给大家总结了以下9个:
1.为什么感觉甲状腺结节越来越高发?
答:筛查技术发展和生活方式等导致。甲状腺专家刘红旗医生表示,大多数甲状腺癌是惰性的肿瘤,有时候终身可能都不会被发现,很多人是不查不知道,一查吓一跳;电离辐射也会导致基因突变诱发肿瘤的发生。
此外,有甲状腺癌遗传背景的情况下,子代发生甲状腺癌的几率可能要比没有甲状腺癌背景的家庭来得高。女性的特有生育过程、人们长期的精神压力和高碘饮食、环境、生活方式、饮食习惯等因素也被认为和甲状腺结节的发生有关。
2. 甲状腺结节会有症状吗?
答:甲状腺专家刘红旗医生表示,大多数甲状腺结节没有临床症状。合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。
部分患者由于结节压迫甲状腺周围组织,出现声音嘶哑、压迫感、呼吸困难和吞咽困难。
3. 查出甲状腺结节一定会癌变吗?
答:甲状腺专家刘红旗医生表示,甲状腺结节绝大部分为良性,只有5%-10%的甲状腺结节为恶性,也就是甲状腺癌。
在绝大多数恶性肿瘤中,甲状腺癌相对来说是温和的,是一种惰性肿瘤。因为甲状腺癌很特别,以最常见的甲状腺乳头状癌为例,占比高达70%,但恶性程度极低,甚至有一部分微小乳头状癌可以不手术,长期随访即可。
4. 结节越大癌变可能性越大?
答:不一定,甲状腺结节的大小与其能否发展为甲状腺癌无明显关系。4-5毫米的实性小结节可能为甲状腺微小癌,而30-50毫米的囊性结节则几乎为良性。但当你发现短期内结节以肉眼可见的速度增大,甚至出现局部压迫症状,如声音嘶哑、呼吸急促、吞咽困难等时,还是应该尽快到医院做进一步检查。
5. 有甲状腺结节多久复查一次?
答:3~6个月或1年一体检。现有的超声报告一般会对结节进行TI-RADS分类,3类以前的结节恶性概率很低,可默认为良性,只需要常规体检,保持关注;4a类恶性概率也较小,一般建议每3~6个月进行复查再决定是否需要干预;4b类结节及以上的结节因其恶性概率较高,则建议活检或直接手术治疗。
6. 甲状腺结节会自愈吗?
答:一般情况下,甲状腺结节是不会自愈的。甲状腺结节一旦发生,通过口服药物缩小的可能性不大,一般可维持大小,或缓慢增长,并且良、恶性结节之间不会相互转化。
7. 超声报告中的“钙化”是癌吗?
答:甲状腺专家刘红旗医生表示,不一定,甲状腺钙化是甲状腺结节患者在进行超声检查时比较常见的现象,甲状腺内钙化较少单独出现,常与结节伴发,可发生于良性结节,亦可发生于恶性结节。