重庆东大肛肠医院:什么是肛周脓肿?

什么是肛周脓肿
肛周脓肿,又称直肠肛管周围脓肿、肛门直肠周围脓肿,是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性细菌感染。是肛瘘的初期阶段,长期不治容易引发肛瘘,还会持续流脓,使患者痛苦不堪。肛周脓肿是肛肠科常见的急症,任何年龄均可发病,男性发病率高于女性。中医称之为“肛痈”。

肛周脓肿是如何发生的
祖国医学认为本病多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物,湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门;或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成。也因肺、脾、肾亏损,湿热乘虚下注而成。
现代医学认为本病多因肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而成。肛周脓肿的形成还与以下因素有关:
1、肛门局部刺激和损伤
嗜食辛辣、酒类导致肛管直肠充血,局部抵抗力降低而易发感染。
硬粪便排出时擦伤肛管皮肤粘膜,腹泻后稀薄的粉渣遗留在肛窦内致使肛门腺管阻塞。
肛门直肠外伤,误吞鱼刺、鸡鸭碎骨后刺伤肛管直肠等。
2、全身抵抗力下降
体质虚弱、过度疲劳、糖尿病、血液病、恶性肿瘤、炎症性肠病等导致患者的抵抗力下降,容易发生肛周脓肿。
怎样判断自己是不是得了肛周脓肿?
1、主要症状:肛周疼痛,多呈胀痛、跳痛,便意频繁,行走不便,端坐受限。
2、局部症状:肛周红肿结块,肤温高,坠胀感,触痛,有波动感。
3、全身症状:伴随不同程度的发热,恶寒,乏力,排尿困难,便秘,纳差,失眠。

肛周脓肿该如何治疗?
一旦诊断明确,结块有波动感,穿刺可见脓液,肛门核磁共振提示肛周脓腔形成,就应立即行肛周脓肿切开引流术,术后使用抗生素控制感染、伤口换药。
局部感染灶以炎性肿块为表现,尚未成脓时,可暂时抗感染保守治疗。同时可配合中药,根据辨证,可选用黄连解毒汤或青蒿鳖甲汤口服。局部可用清热解毒、活血化瘀类的中药坐浴,或金黄膏、玉露膏等外敷。
怎样预防肛周脓肿?
1、饮食有节,避免过食辛辣刺激性食物、酒类,多吃蔬菜水果,多喝水。
2、劳逸结合,保持心情舒畅,适当运动,增强抵抗力。
3、调理肠胃功能,防止便秘和腹泻。
4、注意肛门部位卫生,勤换内裤,便后及时清洗肛门。
5、积极治疗与肛周脓肿有关的疾病,如糖尿病、血液病、肛窦炎等。