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你想了解得关于近视手术的一切
都在这儿了
目前为止,近视手术主要分为4类。
全飞秒、半飞秒、准分子、晶体植入。
用激光在角膜上,切开一个2毫米的切口。在角膜基质间,做两个不同深度的扫描,制作了一个角膜透镜。再通过2毫米的切口,将角膜透镜取出,达到治疗近视的作用。
用激光在角膜表面切开一个3/4的圆,这个圆层就是角膜瓣。角膜瓣掀开之后,通过激光切削(打薄)角膜内部的角膜基质,然后将角膜瓣覆盖原位置。
准分子手术和半飞秒手术原理是一样的,只不过准分子手术制作角膜瓣的方式是用物理刀进行切削。物理刀不比激光,并且目前这个手术处于被淘汰的阶段。4.什么是晶体植入?
目前为止,这个手术最贵最高端。是属于定制晶体片,将其植入眼内,放置于虹膜后晶体前。除特殊情况以外(白内障手术等),此晶体可终身使用。
*以上手术种类,都是可以达到你戴着眼镜最清晰的程度状态。
二近视手术方案
临床上认为,近视手术主要采用晶体植入和激光的方式,两者在作用原理、适宜人群上存在差异。
适宜人群ICL晶体植入术:
适用于近视50-1800度、散光600度以内,尤其适合薄角膜、角膜表面不规则等人群。
激光类:
全飞秒激光手术:
若患者的近视度数在1000度以内,散光500度以内,并且近视度数稳定,每年度数增长不超过50度,也并无其他眼科疾病,则可采用全飞秒激光手术治疗。
半飞秒激光手术:
适用于近视度数在1200度以内,散光600度以内。此外,近视度数稳定,每年度数增长不超过50度,且无其他眼科疾病的患者。
全激光手术:
近视100-800度,散光300度以内,尤其适合薄角膜、角膜表面不规则等人群。
什么样的人,适合做手术呢?
1.年龄在18-50周岁。
2.近两年眼睛度数稳定,发展速度每年不大于50度。
3.角膜厚度不低于450UM,近视度数不超过2000度,远视不超过600度,散光不超过600度。
4.眼部检查无活动性眼病。
5.无自身免疫性疾病。
除经过眼科专业检查,确诊眼睛不适合手术者外,有以下情况者也不合适做手术:
1.精神心理异常,对手术有不切实际的期望。
2.眼部和周围有炎症、肿瘤。
3.圆锥角膜、青光眼。
4.全身有胶原性疾病或自身免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化、糖尿病等。
5.中重度眼睑闭合不全。
6.慢性泪囊炎。
7.严重干眼、角膜内皮变性。
8.女性孕期和哺乳期。
1.术前检查
确定自己想做近视手术后,你首先应该做的是进行术前检查。近视手术并不是人人可以接受,只有检查合格者才能考虑。西安爱尔眼科医院李康寯主任表示:术前检查的目的有两个,一是排除不适合手术的人群,二是看你适合何种手术方式,以及预测术后恢复视力。
有些朋友关心,我能不能做近视手术,手术后能恢复到多少视力,做哪种手术最好,这些都得通过术前检查确定。检查通过后,适合你的手术方式就是最好的。西安爱尔眼科医院术前检查需要大概1.5-2个小时左右。术前检查时,请提前停戴一周左右隐形眼镜。术前检查当天需要散瞳,请不要独自开车前往。
2.术前注意事项
1.手术前需局部滴用抗生素眼药水,帮助眼睛消炎;
2.手术当日不要单独驾车来院,回家时需注意安全;
3.手术前一晚尽量充分休息,避免用眼疲劳;
4.手术当天不要使用化妆品、戴隐形、喷香水、啫喱水及其他挥发性物品。
3.术后注意事项
(1)个人卫生:术后一个周内,眼睛不能进脏水,洗脸、洗头、洗澡时请注意。洗面奶建议手术1周后使用:洗脸时,避免用脏毛巾擦拭眼睛及周围。术后一个月不化眼妆、常规护肤品可以使用,但需要避开眼睛周围。
(2)饮食习惯:术后一个月忌烟酒。口味方面,一周内避免辛辣刺激性食物清淡家常菜可以吃。食材方面,一周内避免食用自身易过敏性食物,海鲜少量食用。
(3)雾视感觉:术后会出现视物雾、近距离视物吃力的情况,这是由于角膜水肿未消失、眼睛调节力还未恢复导致的。该症状属术后正常反应,按医嘱用药后会在2-4周逐渐缓解。
(4)异物感及视力波动:术后会存在异物感,并会伴随视力波动表现为视力时而清晰、时而模糊。该症状为术后正常反应,按医嘱用药,术后3-6个月逐渐缓解。
(5)用眼要求:手机、电脑:使用时,距离眼睛至少一臂远:使用20-30分钟后,眺望远处休息放松眼睛,避免长时间使用后引起眼睛疲劳。上班、上学可合理使用电子产品,避免长时间打游戏、看视频、看小说、娱乐等不必要活动。
(6)出行注意:刚刚手术完,由于伤口还未恢复,夜间看灯可能会出现眩光等情况。因此术后一个月内,避免夜间开车和开长途车。乘坐飞机、火车、汽车等交通工具没有影响。
(7)关于运动:术后三个月内不进行游泳、对抗运动及球类运动,半年不潜水(深潜),运动时汗水不要入眼。术后一个月内不要做可能会引起眼睛"变鼓"的、太用力的健身运动。
(8)术后保养:注意避免揉搓眼睛,避免用眼疲劳。环境干燥,长期使用电脑、手机等电子产品长时间使用空调等也会引起眼睛干涩。蒸汽眼罩:术后一个月复查时,请跟医生确定是否可以使用。其他药物:术后不能私自用药,需检查后根据医嘱进行。术后若无特殊情况,建议多进行户外活动、正常生活,不用在家静养休息。
(9)关于复查:请根据医嘱来院复查,复查周期:术后一周、1月、3个月、6个月、一年,复查时间:冬季8:00-17:00,夏季8:30-17:30节假日、周末正常上班。复查无需预约每次复查请出示个人电子病例至三楼屈光科。
如您术前度数大于600度(高度近视)术后每6-12个月,需进行眼底常规体检避免高度近视引起的眼底问题发生。
(10)异地复查:如需至国内其他地区爱尔眼科复查,请前往微信公众号:西安爱尔眼科医院服务号,注册《电子病例》后,凭其前往。
如需至香港、海外等地区及国家进行术后复查,请提前2周与我们联系。手术后,一年内6次近视手术术后常规复查免费。
4.近视手术疼不疼?
不疼!
1. 手术有麻药:毕竟有麻药的!疼的话你肯定嗷嗷!一嗷嗷就要动,你一动医生怎么手术?近视手术,是在眼睛角膜上进行手术的,角膜上没有血管,只有神经末梢,只需通过滴表麻眼药水即可。
2. 手术时间短:近视手术一般只需4、5分钟,还没怎么开始就结束了,根本不给你疼得机会。
5.做近视手术是什么感觉?流程是啥?
用大豫爱眼团小编的亲身体验来讲,近视手术是这么一回事儿吼。
手术时,医生会用开睑器,撑着你的眼睛,不让你眨眼。然后医生会提醒你不要转眼球,之后你就感觉有东西在你眼睛上唰唰唰几下,然后手术就做完了。
对,就是这么快,身下的床还没暖热,你就可以出去了。术后半小时后稍有异物感,流泪等症状,但很快便会消失。
6.近视手术,有后遗症吗?
事实上,激光近视手术,并不存在后遗症这么一说。
因为手术是采用冷激光,只作用于眼睛的角膜上,冷激光不会灼伤角膜;激光的波长也很短,不会穿透角膜,伤害眼球内部其他组织结构。因此,对眼球内部组织不会有任何不良副作用,更不会在治疗若干年后出现后遗症的。
大家可以放心,只要找到正规的医院,靠谱的医生,近视手术是不会有大问题的。
7.做近视手术后,将来还会得老花、白内障等其他眼病吗?
先明确的说,近视手术不会造成这些眼病,两者没有直接关系。
老花、白内障,还有一些眼底病,都是和生理性衰老有关的眼病。不管做不做手术,我们每个人都不可避免的要出现。那么多老年人做白内障手术,他们年轻时并没有做过任何的眼部手术啊。所以,出现什么病症,就正确的对待,不要都和手术搅在一起。
8.近视手术会反弹吗?
近视手术本身不会反弹的。
激光是打在角膜的第三层(基质层),这层组织没有再生能力,就不存在反弹的说法。一般来说手术后注意合理健康用眼是不会产生近视的,当然如果因为特殊原因有近视产生,在度数稳定后通过检查,符合手术条件还是可以进行第二次手术的。