卫气营血辨证：传变

      卫气营血传变

      卫气营血辨证将温热病转变过程划分为卫、气、营、血四个不同的层次。卫分主表，病位在肺与皮毛，病情轻浅；气分主里，病位在肺、胸膈、胆、三焦、胃、肠等脏腑，病情较重；营分为邪入心营，病位在心与包络，病情较重；血分为邪热深入心、肝、肾，重在耗血动血，病情危重。其传变规律，一般是由浅入深，由表及里，由轻转重，主要有顺传和逆传两种传变方式。

      顺传

      顺传指温热病邪循卫、气、营、血的次序传变。由卫分开始，渐次内传入气，然后入营，最后入血。标志着邪气步步深入，病情逐渐加重。

      逆传

      逆传指温热病邪不按上述次序及规律传变。具体表现：一是不循次序传，如卫分证不经气分，而直接传入营分、血分；或发病初期未出现卫分证，即出现气分、营分或血分证等。二是不按规律传，如卫分证未罢，又出现气分证，即“卫气同病”；气分证未罢，又出现营、血分证，即“气营（血）两燔”等。反映机体邪热亢盛，传变迅速，正气虚衰，无力抗邪，病情重笃。