【牙满分】【病例分析】口腔执业/助理实践技能答题要点

2023-05-22 21:44 作者:老农民兄弟 0人读过 | 我要投稿

关于口腔实践技能考试中的病例分析主要考察口内、口外、修复中的基础知识，需要结合临床中的辩证思维去做题，建议你必须收藏！

病例分析

病例摘要▼
女，45岁。主诉：口腔反复溃疡6年，舌尖溃疡1个月。要求重新修复上前牙。现病史：6年来口腔溃疡反复发作，每年发病2～3次，每次1～2个，黄豆大小，1～3个月自行愈合，疼痛明显，多需药物治疗，舌尖溃疡1个月。3年前一上前牙龋坏治疔后烤瓷冠修复，自觉颜色与邻牙差别大，对美观效果不满意，近3个月来患牙牙龈发黑，要求重新修夏。否认眼病、外阴部溃疡及皮肤病史。既往史：否认药物过敏史 .家族史：患者母亲偶尔发生口腔溃疡。检查：舌尖部溃疡见大而深似弹坑样。下唇可见瘢痕。1烤瓷冠修复体颜色过白龈缘发黑灰，龈沟探诊深度2mm，叩痛（一），不松动，X线片未见异常。余牙未见异常。
病例分析▼
1.主诉疾病的诊断和诊断依据2.上前牙修复体存在的问题3.黏膜病需鉴别诊断的疾病4.主诉疾病的治疗设计

标准答案▼

主诉疾病的诊断：1.重型复发性阿弗他溃疡或腺周口疮（未答“重型”扣1分）2.1牙体缺损主诉疾病的诊断依据：1.溃疡深大，弹坑样改变。2.愈合时间长，下唇可见瘢痕。3.反复发作且具有自限性病史和家族史。4.无外阴部溃疡、皮肤及眼部病损。5.1的病史及检查所见。上前牙修复体存在的问题：1.烤瓷冠颜色与邻牙不协调。2.唇侧龈缘灰暗。黏膜病需鉴别诊断的疾病：1.白塞病2.创伤性溃疡3.癌性溃疡4.结核性溃疡主诉疾病的治疗设计：1.寻找相关诱因，去除可能的致病因素，尽可能延长溃疡发作的间隔时间。2.严重者可考虑全身药物治疗。3.局部消炎、止痛、促进溃疡愈合。4.拆除1烤瓷冠。5.采用贵金属烤瓷冠或全瓷冠修复。