宝宝双手并指“粘连”严重，父亲伸出双手，竟才知道其中缘由

“这玩意有遗传吗？”

前一分钟我还在给躺在婴儿车里面的宝宝看诊，这个孩子是双手并指，突然一双手伸到我面前，伴随而来的还有一声东北腔调的声音说“这玩意儿是遗传还是。？”我才反应过来看了一眼把手伸在我面前的宝爸的手，原来他也是并指。

并指遗传几率大吗？

并指这些手部畸形确实存在一定的遗传几率，那天门诊除了这对并指父子之外，还有一对父子的畸形情况也一模一样，是裂手伴并指，之前还有一个家庭是爷爷双手并指，爸爸双手并指，宝宝也是双手并指。

但是并不是所有的并指都是遗传导致的，并指的遗传几率大约在10%-15%左右，很多孩子来门诊时，我们都会筛查一下遗传背景，我们发现并不是全部的孩子都有家族史或遗传史。有一小部分的孩子父亲或者爷爷是并指，孩子也出现了并指的现象，我们认为这种现象是有遗传因素的。
但是有一大部分的孩子并指并没有遗传因素，也没有家族史的现象，我们认为这些孩子的并指不具有遗传性，他们并指（趾）的发生可能是因为外界的因素干扰、母体的因素干扰等等导致的。

并指手术怎么做到免植皮？

并指畸形我在临床上是处理的比较多的，只要宝宝身体健康体重达到6kg建议在6个月到1岁左右进行手术。

大部分并指手术都会涉及到植皮的问题，这也是大部分家长比较关心的问题，植皮一般是从宝宝肚子上取皮，会有两个问题，一是供区会新增创伤和疤痕，外观不美观；二是受区会出现一定的感觉功能下降和色素沉着的问题。

目前并指手术我采用的是人工真皮诱导免植皮技术，并指分开之后，把人工材料贴上去，让创面自己慢慢长，创口小，新生皮肤属于自己的皮肤，不论是感觉功能还是外观都不错。分享一组并指分指的案例。

我是协和手足外科陈江海，关于手足畸形问题，可关注留言。