对二甲双胍和胰岛素的误解，糖友一定要知道

在儿童糖尿病的治疗过程中，很多患者家长常常因为未知而对一些治疗方案产生误解，从而不配合治疗，因此在这里说明一下，希望能打消大家的顾虑。

第一个就是很多人说二甲双胍伤肾，坚决不能吃。

这个说法有失偏颇，实际上这个药在临床上已经使用了很长时间了，它是一种物美价廉的口服药，它也是对于肥胖有较好疗效的一种药，降糖也比较平稳，也不太会导致我们低血糖。

它的确有缺点，需要有一定的肾小球的滤过率，一旦肾衰或肾小球滤过障碍，都需要停药。

但是只要是肾脏功能良好的糖尿病儿童，二甲双胍不会对患者造成太大的副作用，同时它优异的疗效依然让它是降糖药中的王牌，确定自己的身体状况适应良好后，听从医嘱服用是完全没有太大问题的。

另外要注意一点，由于二甲双胍是从周围肌肉消耗血糖的，所以食物中的碳水化合物不能过少，否则容易导致代谢紊乱，加重病因与并发症。因此我们一定要在医生的指导下才能合理使用。

第二，很多患者觉得打上胰岛素就受不了，觉得一辈子都再也摆脱不了胰岛素了，很抵触。

实际上，使用药物胰岛素对于人体自身的胰岛功能保护是非常重要的。尤其是餐前胰岛素与c肽在正常值范围内，餐后升糖程度不高的患者，它对于缓解已经出现的胰岛功能疲劳，将来进行逆转治疗，停掉所有的降糖药，是非常有利的。

而且药物胰岛素可以是糖尿病非常重要的短期治疗的手段，它不是一定是长期的。

当然，如果这个患者已经出现了胰岛素不再分泌，或者胰岛功能已经彻底没有，基础的分泌已经不足，则有可能需要长期替代或者依赖外性胰岛素治疗。

还有对一些出现了血糖过高，单纯的使用口服降糖药，降糖作用有限的患者，或者我们急需手术以及伴有炎症代谢紊乱或者代谢紊乱并发症的患者来说，这时就需要我们快速的使用胰岛素来控制血糖。

等到患者的血糖平稳了，孩子的血糖毒性改善了，孩子的胰岛功能恢复了，还可以换成口服药进行继续治疗，乃至于停药逆转。因此大家不必太过排斥，听医生的建议就好。